医保特殊病种办理流程-法师兄

办理特殊病种流程以及相关材料： 1、携带既往病史资料（出院记录，化验单，疾病相关检查报告单等）至门诊医生就诊，符合条件的患者，由医生填写基本医疗保险特殊病种证明及门诊治疗审批表。 2、特殊病种审批表必须由二级以上定点医疗机构经治医师填写。 3、医院办理完结后，患者或家属携带病史资料，医保卡，身份证（未成年人持户口本）和1寸照片2张。及以上医院相关病史资料到户籍所在地的社保所申请，领取并填写申请表，审批表到当地社保局审批并盖章。

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办理特殊病种流程以及相关材料： 1、携带既往病史资料（出院记录，化验单，疾病相关检查报告单等）至门诊医生就诊，符合条件的患者，由医生填写基本...

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特殊病种通常包括：恶性肿瘤放、化疗、重症尿毒症透析治疗、组织或器官移植后抗排异治疗、再生障碍性贫血、失代偿期肝硬化、系统性红斑狼疮、精神病、...

患有门诊特殊病种的参保居民，应由指定的医疗机构出具证明，并持医学检查报告、《居民医疗保险病历证》和《社会保障卡》（IC卡），到市社保中心办理确认手续，有效期为三年。 1、出具证明的指定医疗机构为：市人民医院、市二院、市中医院、解放军101医院。 2、门诊特殊病种包括冠心病、高血压三期、糖尿病、肝硬化、精神病、恶性肿瘤、肾透析、肾移植术后、帕金森病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、乳腺癌等21种疾病。 3、门诊特殊病种治疗是指参保人员在门诊进行血友病、再生障碍性贫血、丙型肝炎、精神病、恶性肿瘤化疗、放疗和重症尿毒症透析。　　根据《社会保险法》第二十八条　　符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。　　第二十九条　　参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

处理特殊病种流程和相关资料：1、携带过去的病史资料（出院记录、检查书、疾病相关检查报告书等）到门诊医生就诊，满足条件的患者，医生填写基本医疗保险特殊病种证明书和门诊治疗审查书。2、特殊病种审批表必须由二级以上定点医疗机构经治医师填写。3、医院处理结束后，患者和家属携带病史资料、医疗保险卡、身份证（未成年人持有户籍簿）和1英寸照片2张。及以上医院相关病史资料到户籍所在地的社保所申请，领取并填写申请表，审批表到当地社保局审批并盖章。

1、被保险人或被保险人的第一次申请必须在每季度最后一个月15日前到初审医院医疗保险部门领取医疗保险手册表格，完整填写特殊疾病门诊申请表，同时准备相关医疗记录（或复印件），最近1英寸免冠照片，选择指定医院和特殊疾病门诊服务药店就医，购买药品。2、初审医院收集申请人的相应信息后，组织医院医疗专家进行诊断和初步鉴定。3、市医疗保险办公室每季度季末组织市城市职工基本医疗保险专家委员会进行集中评审，专家委员会按照特殊确认标准逐一审批。4、经市专家委员会批准的，特别申请人应当在下季度第一个月5个工作日后，将医疗保险手册带到市医疗保险办公室领取特殊疾病门诊病历，评审合格者应当月开始享受基本医疗保险特殊疾病门诊治疗。经市专家委员会批准的，应当说明未经批准的原因，并书面通知申请人。