江门医疗保险费用怎么报销？-法师兄

住院时讲给医院知有职工医疗，提供社保卡，身份证，出院时直接减免相关费用具体根据本地医疗保险政策规定，例如广州社保局规定，因医保系统故障无法记账的医疗费用办理零星报销需提供医保系统故障说明、社会医疗保险凭证、医疗费用收据或发票、医疗费用开支明细汇总清单等资料。按照《方案》，今年江门市的医保住院待遇标准有所提高。较之以前，一级定点医疗机构、二级定点医疗机构基金支付比例分别提了5个百分点，分别达到85%、75%。参保人仍需选定个人门诊定点机构，才可享受普通门诊统筹待遇。按规定，在门诊定点机构就诊看病，基金支付比例由去年的50%提高到55%，累计每人每年支付最高限额也由去年的120元提高到150元。同时规定，当年累计未达到最高支付限额，不能结转下年度使用。根据《方案》，今年江门市将造血干细胞移植后和艾滋病纳入城乡医保门诊特定病种管理。另外，我市在2015年继续将H7N9禽流感疑似病历参保患者使用奥司他韦治疗的药费纳入江门市基本医疗保险门诊特定病种管理范围。

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参保人员的医保报销流程： 1、办理人提交报销单据等材料到社保机构进行申请； 2、受理部门收到申请材料后，进行审核等工作； 3、社保机构批准申...

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(1)门诊大病(第一类)综合医疗保险门诊、定点零售药店一般基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务项目结算; (2)住院医疗保险、农民工医疗保险...

根据劳动保障部等部门《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》（劳社部发[1999]14号）规定，参保人员应在选定的定点医疗机构就医，并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药。除急诊和急救外，参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用，不得由基本医疗保险基金支付。因此，职工如患急病确实来不及到选定的医院医治，自己到附近的医院诊治，持有医院急诊证明，其医药费用，可由基本医疗保险基金按规定支付。

如何报销医疗费用的方法：就诊医院不同医疗保险报销比例不同:假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元；之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”，剩下在职人员报80%，退休或者失业、无业50%。（注：医保报销只保甲类药品即医保用药，乙类为非医保用不可报销）

门诊检查费医保是不能报销的，但是门诊检查可以刷医保卡，扣得是医保卡里的费用。医保分两个帐户：一是个人帐户，就是医保卡里的钱，可以用来门诊费用的支付。二是统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。