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新型农村合作医疗参保患者须持本人医疗卡、本人有效身份证(无身份证的凭户口簿),经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,...
农村医疗保险的报销流程是:新型农村合作医疗参保患者须持本人医疗卡、本人有效身份证(无身份证的凭户口簿),经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定...
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1、报销范围新农村合作医疗报销范围为:参与者在指定医院住院诊所产生的医疗费用、检查费用、实验室费用、手术费用、治疗费用、护理费用等部分符合城市职工医疗保险报销范围(即有效医疗费用)。新农村合作医疗基金的支付设定了起始支付标准和最高支付限额。医院年度起始支付标准以下的住院费用由个人自行支付。在同一统筹期内达到起始支付标准的,可以累计报销两次以上住院费用。超过起始支付标准的住院费用分段计算,累计报销,每年累计报销最高限额。2、报销标准1。门诊补偿村诊所和村中心诊所报销60%,处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院报销40元%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。二级医院报销30元%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。三级医院报销20元%,每次检查费和手术费50元,处方50元,处方费限额为200元。中药发票附处方每贴1元。镇级合作医疗门诊补偿年限5000元。住院补偿报销范围:A药费:辅助检查:心脑电图,X光透视、拍片、实验室、理疗、针灸CT、核磁共振等检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,1000元以上报销1000元)。B60岁以上的老人在镇卫生院住院,每天补偿10元,限额200元。报销比例:镇卫生院报销60元%;二级医院报销40%三级医院报销30%。3、严重疾病补偿镇风险基金补偿:参加合作医疗的住院患者一次性或全年累计医疗费用超过5000元,即5001元-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1、1万元。新型农村合作医疗基金报销支付的特殊疾病有:恶性肿瘤化疗、放疗、严重尿毒症血液透析和腹部透析、组织或器官移植后抗排斥反应治疗、精神分裂症伴精神衰退、系统性红斑狼疮(心脏、肺、肾、肝、神经系统并发症之一)、再生障碍性贫血、心脏手术后抗凝治疗。其他可报销的特殊疾病以当地具体政策为准。特殊疾病的特定门诊治疗包括治疗期间必要的支持治疗和全身和局部反应对症治疗,一般辅助治疗不包括在报销范围内。
(1)不同城市的政策规定不同,就医之前要注意;(2)异地就医人员需要咨询当地的医疗保险管理部门,看看有没有优惠政策;(3)异地申请审批的时间一般需要一个月左右,那么异地就医人员应提前进行办理申请,不然,“断档期”的医药费就会无处报销。
农村医保是基础保险,对于农业户口的人来说是基础的保障!建议您还是完善一下比较好! 一般报销分为门诊、住院和大病报销,不同的医院,不同的医疗用药报销都是不同的, 需要注意的是,农村医疗报销毕竟是属于政策性质的保险,各个地方都会存在一定的差异,另外在报销额度上也会有一定的限制,这里建议您,如果有条件,不妨完善一点商业医疗保险作为补充。
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