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1、如果是工伤的应该报工伤保险,医疗保险是不给报销的。2、例如:《中山市基本医疗保险实施细则》第十八条下列情形所发生的医疗费用,基本医疗保险...
1.根据《工伤保险条例》的相关规定,首先要到当地劳动部门申请工伤认定,这是所有问题的前提,不申请工伤认定,就无法通过工伤获得赔偿,如果单位不...
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工伤是由工伤保险基金支付的工伤保险待遇,医疗是医疗保险享受的待遇,但是有的地区则给职工发放一卡通,这些保险待遇等资料都在一张卡中。所以应该确定你是进行的医疗保险报销还是工伤保险报销,如果是工伤保险报销,则已享受工伤保险待遇。如果是医疗保险报销,则与工伤有很大的区别,如报销比例等,但刷卡之后,原则上是不再进行工伤保险医疗费补差额的,而造成这一损失的后果应由责任人即用人单位承担,进行工伤认定并评得伤残等级后,工伤保险基金应继续支付一次性伤残补助金待遇
城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。 1、是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 2、是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 3、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。 城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
工伤医疗费用报销流程后,工伤医疗费用结论、出院总结复印件(包括:入院日期、入院主诉、现有病史、检查、诊断、治疗、手术、治疗后转移、出院注意事项。加盖医院印章)、医疗费用明细清单(包括:药品、检查、治疗、手术、实验室名称、数量、次数、单价、总价)、有效报销文件(财政部门印章或税务部门印章、医院收费专用印章),由单位到医疗保险机构(审核)申请报销。工伤职工报销个人医疗费用的范围:境外备案人员、异地定居工伤人员选择备案的协议医疗机构治疗工伤的费用;经批准转移到协议医疗机构以外的费用;国内探亲或外国旧伤复发(仅在非营利性医疗机构);公共出差期间因工伤造成的急诊和急救费用。
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