怎样确定工伤保险报销和医疗保险报销标准-法师兄

工伤是由工伤保险基金支付的工伤保险待遇，医疗是医疗保险享受的待遇，但是有的地区则给职工发放一卡通，这些保险待遇等资料都在一张卡中。所以应该确定你是进行的医疗保险报销还是工伤保险报销，如果是工伤保险报销，则已享受工伤保险待遇。如果是医疗保险报销，则与工伤有很大的区别，如报销比例等，但刷卡之后，原则上是不再进行工伤保险医疗费补差额的，而造成这一损失的后果应由责任人即用人单位承担，进行工伤认定并评得伤残等级后，工伤保险基金应继续支付一次性伤残补助金待遇

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（一）城镇职工医疗保险患者不需要到社保中心报销。入院时凭身份证办理社保登记手续，出院时凭入院登记表和身份证到住院收费处办理出院结算手续；（二...

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1、工伤医疗费用报销结算办法其一是有工伤保险由工伤保险报销，没有工伤保险的，由用人单位报销的。 2、《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列...

医疗保险报销流程如下：住院时，凭身份证明和医生入院安排，在住院部先缴纳住院押金住院。到病房后，将医保卡交到护士服务台，那么医院在检查治疗过程中，就会把不能报销的药品、器械等一切费用，让你到门诊缴费，如同非参保人员一样，现金结账。住院押金不足时，还得续交押金。本次所住医院有个医保办公室，负责通知患者医保手续的办理以及盖章事项，在其指导下，于未办理出院手续前，先行在住院科室病房，将住院病历、出院小结、诊断证明等材料一并复印，这比出院后到医院档案室复印要容易得多。因为本次住院是由于被门挤伤，所以需要医生在安排住院的病历上，写明是意外受伤还是其他原因，并到居住地社区开具受伤过程证明，这主要是说明无第三方赔付，或防止有人非法套取医保资金。接着办理出院手续，住院部在结清账目后开具费用清单，将此清单及在病房复印的资料一起拿到医保中心，经初审，如有资料不全，尽快返回补办。然后，告诉你5个工作日后，取审核通知单。结果很快在3个工作日后，就接到医保中心电话通知，在拿到单子后，再次来到住院部办理结账手续，将报销款从原住院押金中扣除，连同住院费结余部分一同退还住院者，到此住院、报销终结。

1、如果是工伤的应该报工伤保险，医疗保险是不给报销的。2、例如：《中山市基本医疗保险实施细则》第十八条下列情形所发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予支付：（一）酒后驾驶、无证驾驶机动车船舶或驾驶无证机动车船舶等受伤发生的医疗费用；（二）在医疗机构挂床住院或同时在两家以上(含本数)医疗机构住院就医；（三）住院病人经该医院或社会医疗保险专家鉴定小组鉴定，确认符合出院的，从确认的第二天起所发生的费用；（四）自行到市内非定点医院以及市外营利性医疗机构诊治所发生的医疗费用（急救除外）；（五）工伤事故、医疗事故等发生的医疗费用；

.首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。 2.如果单位不申请的话，自己写份工伤认定申请，向当地劳动局申请工伤认定。提交的资料包括：工伤认定申请表;与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;医疗诊断证明或者职业病诊断证明 1.首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。 2.如果单位不申请的话，自己写份工伤认定申请，向当地劳动局申请工伤认定。提交的资料包括：工伤认定申请表;与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;医疗诊断证明或者职业病诊断证明书。 3.劳动局做出工伤认定决定 4.伤者去有资质的医院做伤残鉴定(骨折的话最低也是10级伤残) 4.把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位(最好自己复印一份保存)，劳动局会发“工伤认定通知书”给用人单位。 5.单位开始赔偿，主要包括伤残补助金、医疗费。以上是江阴工伤保险赔偿流程