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两种情况:1、未退休在职人员:每年门诊1800起付线,满1800之后的第一块钱,根据医院等级,有不同额度的结算,三甲可以报70%左右,社区医...
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费...
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医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。医疗保险通过用人单位与个人缴费,并建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构给予经济补偿,可使患者从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担。
城镇居民医疗保险的保障范围广而杂,为哪些不能纳入城镇职工保障范围内的人士提供了基础的社会保障,自2007年开展试点后,逐步扩大覆盖面,至目前为止,基本覆盖了全体城镇非从业居民。那么城镇居民参保了医疗保险报销比例又是如何呢一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。找法提醒:城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
不同身份的报销比例如下:学生和儿童:在结算年度,医疗费用不足18万元,三级医院起始支付标准为650元,报销比例为50元%上限为2000元;二级医院起薪标准为300元,报销比例为600元%一级医院不设起付标准,报销比例为65%。70岁以上:结算年度医疗费用不足10万元,三级医院起始支付标准650元,报销比例50元%上限为2000元;二级医院起薪标准为300元,报销比例为600元%一级医院不设起付标准,报销比例为65%。其他城镇居民:在结算年度,医疗费用低于10万元,三级医院起始支付标准为659元,报销比例为50元%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55元%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
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