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急求东莞住院报销中总费用减1300是什么意思

2022-10-26
1300元是报销的起付标准,只有超过起付标准的,社保局才会根据相应的支付比例进行报销,所以在医疗报销时会减去起付标准。东莞医保报销比例说明东莞统筹基金按比例支付参保人住院发生的起付标准以上的基本医疗费用,按比例支付特定门诊(指特定病种的门诊治疗)的基本医疗费用,每年人均累计报销金额不超过年度最高支付限额。社区门诊报销比例: 1、在选定定点社区服务机构就诊或转诊到本镇定点社区卫生服务中心就诊,可以报销70%。 2、转诊到镇定点医院门诊部或定点专科医院门诊就诊,可以报销60%。 3、转诊到市内三级定点医院门诊就诊,可以报销50%。 4、转诊到其它医疗机构就诊,基本医疗保险基金不予报销。 5、在本镇定点社区卫生服务中心门诊抢救,可以报销70%。 6、直接到市内医疗机构门诊抢救,可以报销60%。如发生在选定的定点社区卫生服务机构服务时间外可以报销70%。住院医疗费起付标准如下:医院等级市内医院市外医院三级1300元2000元二级800元1500元一级500元1000元最高支付限额:住院医疗费一级机构二级机构市内三级机构市外三级机构小于或者等于5万元95%90%85%80%大于5万元,小于或等于10万元75%70%60%60%大于10万元,小于或等于15万元55%50%45%40%15万元以上45%40%35%30%

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