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1、国家没有明文规定特种病种类,地方根据的种类制定特种病的种类。2、如新型农村医疗保险的特种病有19种,城乡居民合作医疗保险特种病成人有15...
重大疾病保险又简称为重疾险,它是指当被保险人在保险期间内发生保险合同约定的疾病、达到约定的疾病状态或实施了约定的手术时,给付保险金的健康保险...
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要了解什么是重大疾病保险,首先我们需要了解一下其概念。重大疾病保险是各保险公司推出的一款针对特定重大疾病的商业保险品种,旨在参保人患上特定的重大疾病(如恶性肿瘤、心肌梗塞、重大器官移植等疾病)时,由保险公司补偿给参保人在就医时所支付的相应比例的医疗费用。这种保险产品,极大地减轻了患重大疾病的参保人就医时的经济负担,保障作用非常明显。 重大疾病保险可以怎么分类 从概念上了解什么是重大疾病保险后,我们接着来看一下重大疾病保险的种类。重大疾病保险按照不同的划分标准可以分为很多种。如果按照保费是否返还的标准来分,可以分为消费型重大疾病保险和返还型重大疾病保险;按给付形态划分,可以分为按比例给付型重大疾病保险、附加给付型重大疾病保险、提前给付型重大疾病保险、独立主险型重大疾病保险和回购式选择型重大疾病保险;按保险期间划发,可分为定期重大疾病保险和终身重大疾病保险。
特殊病种包括:1.恶性肿瘤门诊康复治疗、恶性肿瘤门诊放疗及化疗;2.慢性肾功能衰竭(门诊透析治疗)3.肝脏、肾脏、心脏、造血干细胞移植术后的抗排异治疗;4.高血压病期(有心、脑、肾、眼并发症之一);5.糖尿病(合并感染或有心、肾、眼、神经病变之一);6.冠心病;7.脑血管意外(包括脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血)后遗症康复治疗;8.血友病;9.精神分裂症及情感性精神病; 10.肺结核;11.系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、脑及血液系统并发症之一)12.慢性再生障碍性贫血13.肝硬化;14.苯丙酮尿症;15.帕金森氏病;16.肺心病(出现右心衰者);17.风湿性心脏病(心功能级);18.哮喘或喘息性支气管炎;19.类风湿性关节炎;20.慢性活动性肝炎;21.原发性血小板减少性紫癜; 22.多发性硬化症;23.重症肌无力;24.肝豆状核变性;25.多发性骨髓瘤;26.系统性硬化症27.中枢神经系统脱髓鞘疾病28.垂体瘤;29.克隆病;30.癫痫;31.慢性心力衰竭;32.阿尔茨海默病(老年痴呆);33.泛发型银屑病;34.慢性丙型肝炎;35.小儿脑性瘫痪康复治疗(0-7岁);36.肺动脉高压;37.地中海贫血;38.慢性阻塞性肺疾病;39.恶性肿瘤晚期恶病质(家庭病床);40.植物人(家庭病床);41.晚期血吸虫病;42.尘肺病;43.普瑞德威利综合症(小胖威利症);44.肾病综合症。
门诊大病补偿仅限于终末期肾病透析和血友病治疗),农村居民和城镇居民发生的住院费用经基本医疗保险补偿后,个人负担的合规医疗费用1万元以上(含1万元)的部分,给予73%的补偿,1万元以下的部分给予17%补偿。患20类重大疾病以外的其他疾病发生的住院(含门诊慢性病)医疗费用,个人负担合规医疗费用1万元以上(含1万元)、10万元以下的部分给以50%补偿,10万元以上(含10万元)的部分给予60%补偿。每位参保居民年度大病保险最高给予20万元的补偿。
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