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参保人员的医保报销流程: 1、办理人提交报销单据等材料到社保机构进行申请; 2、受理部门收到申请材料后,进行审核等工作; 3、社保机构批准申...
申报需提交材料: 个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后,交单位(或社保所)办理报销。 1、收据原件; 2、住院费用结算单; 3、出院...
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下面具体介绍一下 申报需提交材料: 个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后,交单位(或社保所)办理报销。 1、收据原件; 2、住院费用结算单; 3、出院诊断证明; 4、留观证明或死亡证明复印件; 5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方; 6、社会保障卡、《市医疗保险手册》; 7、医院全额结账证明和单位情况说明。
三明市参保职工凭医疗保险卡(社会保障卡)可在三明市辖区内各县(市、区)实行统筹区内实时结算的定点医疗机构、定点零售药店就医、购药。各县(市、区)参保人员因病情需要转统筹区外上级医院就医的,需经本市二级以上医院(含二级)同意转院,并在本县(市、区)医疗保险经办机构备案;在本市范围内同等级医院就医的,按同等的医疗保险待遇结算。参保人员转统筹区外住院的,个人自付比例增加10%;异地安置参保人员住院的,年度内当次住院医疗费用超过三明市三甲医院医保支付定额标准的,个人自付比例增加10%,其余医保待遇与统筹区内参保人员相同。
居民医疗保险的报销比例因人,居民医疗保险的报销比例也不同。其中:1、学生和儿童(18万元以下):三级医院的报销比例为55%二级医院报销比例为60%一级医院报销比例65%二、70岁以上老人(10万元以下):三级医院报销比例为500%二级医院报销比例为60%一级医院报销比例65%3、其他城镇居民(10万元以下):三级医院报销比例为500元%二级医院报销比例55%一级医院报销比例为60%。
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