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工伤赔偿申请书该怎样写?我由于工伤导致骨折,现在想申请赔偿

2022-08-23
申请人:XXX,男/女,汉族,生于XXXX年X月XX日,住XXXX.被申请人:XXXXXXX.法定代表人:XXXX委托代理人:有无都可请求事项:依法认定申请人XXXXX的受伤为工伤.事实及理由:XXX公司于XXX年XX月XX日聘请申请人陈XXXX到该公司从事XXXXX工作。陈XXX于XX年X月XX日在XXXXXX工作过程中,因XXXXX导致陈XXXXXXXXXXXXX,造成申请人陈XX受伤,经送人民医院检查治疗诊断为:XXXXXXXXXXX。由于申请人在上班时间因工作原因受伤,根据《》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为.此致XXXXXX劳动和社会保障局申请人:XXX二OOX年XX月XX日

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