医疗过失行为是如何赔偿的-法师兄

医疗过失行为造成患者人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。根据《民法典》第一千一百七十九条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

《民法典》第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

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医疗过失行为造成患者人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。根...

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重大医疗过失行为有三种：导致患者死亡或可能发生二级以上医疗事故；造成3人以上人身伤害的后果；省级以上卫生行政部门规定的其他情形。重大医疗过失不适用当事人申请处理程序和当事人协商处理（民事责任除外），处理机关应当是卫生行政主管部门和法院：不属于当事人协调处理范围（民事责任除外），当事人自行协商无效。当事人协商解决时，医生在解决后7日内履行报告义务，需要鉴定的由双方共同委托鉴定。鉴定费由双方协商预付并承担。在争议解决之前，卫生行政部门没有主动处理的责任。对于重大医疗过失事件，医生应在12小时内报告，卫生行政部门应组织调查，医疗事故判定或移交医学会鉴定费由医生承担。可见，允许当事人协调解决重大医疗过失事件以外的民事责任，否定医疗卫生行政部门的法定职责，违背法律意义。不适用于当事人向卫生行政主管部门申请解决的程序。虽然当事人可以据此申请处理，但申请后应适用重大医疗过失的处理程序。

医疗过失行为的认定医疗服务是一种以人的躯体或精神治疗为标的的特殊技术服务，医方承担侵权责任或违约责任都要以行为中有过失为前提。所以在发生了医疗事故争议后，医方是否要承担责任，承担多大的责任，其关键就是要看医方在提供诊疗服务的过程中是否有过失行为以及过失的程度。㈠过失与过失行为过失是过错的一种，对于过错的概念，学术界有三大派别，一是主观说，认为过错在本质上是一种应受非难的个人心理状态；二是客观说，认为过错并非在于行为人的主观心理状态具有非难性，而在于行为具有应受非难性，行为人的行为如果不符合某种行业标准即为过错；三是主客观混合说②。笔者比较赞同第三种观点，因为人的行为是受人的主观意识支配的，但它必然要通过一定的行为来表现出来，而且法律只能以客观事实为自己的研究对象。过失指的是一种内部心理活动，是指行为人通过违反义务的行为所表现出来的一种应受非难的心理状态③。而过失行为则是在这种过失心理支配下产生的一种应受法律谴责的行为。过失是心理学研究的范畴，民法上讲的过失实际上指的是过失行为。㈡医疗过失与医疗过失行为对于医疗过失行为的定义，我国法学界目前还没有一个统一的概念，有人认为是指医务人员应当预见到自己的行为可能发生严重不良后果，因为疏忽大意而没有预见或者已经预见而轻信能够避免的心理态度④。也有学者认为是指医护人员在医疗过程中违反业务上必要的注意义务，从而引起对患者生命、身体伤害的情形⑤。但是在临床实践中，很多的不良后果是能够预见到的，但为了尊重和满足患者的康复期望，也为了医学的进步，当事医师根据自己的学术经验，认为有把握并且依据自己经验相信能够避免不良后果发生时（并非是放任，也不是对患者健康权的消极不保护）往往是应当鼓励其施行该行为的，医学的进步也是要依靠这些经验的积累，但这种情形依第一个概念是一种要受谴责的行为，故显得有些不妥。第二个概念实际上仍然是客观说，没有完全涵盖医疗过失行为的全部含义。笔者认为，医疗过失行为的定义也应同一般过失行为的定义相一致，就是同样要将医疗过失行为的概念与医疗过失的概念相区别。即，医疗过失是指医务人员主观上缺乏职业所必要的理智、谦和、谨慎；而医疗过失行为是指在过失心理状态下产生的应受到法律谴责的非常医疗行为，也就是当事医务人员的职称和诊疗行为能力具有了岗位责任和当时情形的要求，但因主观上缺乏必要的谨慎而没有履行注意义务的一种行为状态。㈢医疗过失行为的构成要件检验当事人的行为状态是否是过失行为只能采用客观的标准来衡量，当事人违反了这个客观标准，就是过失行为；符合这个客观标准就不是过失行为。医疗过失行为的构成要件就是衡量一个医疗行为是否是过失行为的标准。医疗过失行为的构成在法理上必须要满足以下4个要件：1.行为人有法定的注意义务医务人员之所以能成为救死扶伤的职业人，就是因为其具备了从事医务工作的必要条件，政府通过法律在允许其执业的同时也赋予其相应的执业义务，以此来保护患者的利益。法律规定医务人员的注意义务既包括了宪法和法律的普遍性规定（它是作为每一个公民都要遵守的规则），也包括医护人员执业与业务方面规章制度所确立的一般性义务，还包括诊疗行为实施过程中的每一项具体义务。一旦医患双方发生了接触，医方行为人就产生了有约束的注意义务，这种义务随着诊疗行为的进行而有着不同的内容。例如在查房问题上，卫生部《医院工作制度》中就具体规定了科主任、主任医师、主治医生和住院医师的具体查房内容。它是医务人员的法定注意义务。

(一)医疗费：根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定; (二)误工费：根据受害人的误工时间和收入状况确定; (三)护理费：根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定; (四)交通费：根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。 (五)住院伙食补助费：可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定; (六)营养费：根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定; (七)残疾赔偿金：根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准; (八)残疾辅助器具费：按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准; (九)丧葬费：按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算; (十)被扶养人生活费：根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算; (十一)死亡赔偿金; (十二)精神损害抚慰金。法律依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。