工伤工伤医疗依赖程度怎么鉴定？-法师兄

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问医疗依赖程度和药物依赖定义

计算伤残待遇不区分一般药物依赖还是无药物依赖。在人身损害鉴定国家标准《道路交通事故受伤人员伤残评定》GB 18667－2002中，并未有关于药物依赖程度的规定，职工工伤鉴定国家标准《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》GB/T，把医疗依赖作为评定伤残等级的因素之一。工伤伤残评定中，医疗依赖作为伤残等级评定的一个条件，与器官损伤，功能障碍、生活自理障碍纳入评级条件综合考虑，确定伤残等级。如有些伤残器官损伤、功能障碍虽然不严重，但医疗依赖较重，评定为八级伤残；而另外一些伤残医疗依赖较轻，但器官损伤和功能障碍比前者重，也评定为八级伤残。相同的伤残等级享受相同的待遇，不存在怎么算的问题。中华人民共和国国家标准《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》GB/T4.1.2器官损伤器官损伤是工伤的直接后果，但职业病不一定有器官缺损。4.1.3功能障碍工伤后功能障碍的程度与器官缺损的部位及严重程度有关，职业病所致的器官功能障碍与疾病的严重程度相关。对功能障碍的判定，应以评定伤残等级技术鉴定时的医疗检查结果为依据，根据评残对象逐个确定。4.1.4医疗依赖医疗依赖判定分级：a)特殊医疗依赖是指工伤致残后必须终身接受特殊药物、特殊医疗设备或装置进行治疗;b)一般医疗依赖是指工伤致残后仍需接受长期或终身药物治疗。4.1.5生活自理障碍生活自理范围主要包括下列五项：a)进食：完全不能自主进食，需依赖他人帮助;b)翻身:不能自主翻身;c)大、小便:不能自主行动，排大小便需要他人帮助;d)穿衣、洗漱：不能自己穿衣、洗漱，完全依赖他人帮助;e)自主行动：不能自主走动。护理依赖的程度分三级：a)完全生活自理障碍：生活完全不能自理，上述五项均需护理;b)大部分生活自理障碍：生活大部不能自理，上述五项中三项或四项需要护理;c)部分生活自理障碍：部分生活不能自理，上述五项中一项或两项需要护理。5.8八级5.8.1定级原则器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，存在一般医疗依赖，无生活自理障碍。5.8.2八级条款系列凡符合5.8.1或下列条款之一者均为工伤八级。1)单肢体瘫肌力4级;2)单手全肌瘫肌力4级;3)双手部分肌瘫肌力4级;4)双足部分肌瘫肌力4级;5)单足部分肌瘫肌力≤3级;6)脑叶部分切除术后;7)符合重度毁容标准之一项者;8)面部烧伤植皮≥1/5;9)面部轻度异物沉着或色素脱失;10)双侧耳廓部分或一侧耳廓大部分缺损;11)全身瘢痕面积≥20%;12)一侧或双侧眼睑明显缺损;13)脊椎压缩骨折，椎体前缘高度减少1/2以上者或脊柱不稳定性骨折;14)3个及以上节段脊柱内固定术;15)一手除拇、食指外，有两指近侧指间关节离断;16)一手除拇、食指外，有两指近侧指问关节功能完全丧失;17)一拇指指间关节离断;18)一拇指指间关节畸形，功能完全丧失;19)一足拇趾缺失，另一足非拇趾一趾缺失;20)一足拇趾畸形，功能完全丧失，另一足非拇趾一趾畸形;21)一足除拇趾外，其他三趾缺失;22)一足除拇趾外，其他四趾瘢痕畸形，功能完全丧失;23)因开放骨折感染形成慢性骨髓炎，反复发作者;24)四肢大关节之一关节内骨折导致创伤性关节炎，遗留轻度功能障碍;25)急性放射皮肤损伤Ⅳ度及慢性放射性皮肤损伤手术治疗后影响肢体功能;26)放射性皮肤溃疡经久不愈者;27)一眼矫正视力≤0.2，另眼矫正视力≥0.5;28)双眼矫正视力等于0.4;29)双眼视野≤80%(或半径≤50°);30)一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全者;31)上睑下垂盖及瞳孔1/3者;32)睑球粘连影响眼球转动者;33)外伤性青光眼行抗青光跟手术后眼压控制正常者;34)双耳听力损失≥41dB或一耳≥91dB;35)喉或气管损伤导致体力劳动时有呼吸困难;36)喉源性损伤导致发声及言语困难;37)牙槽骨损伤长度≥150px，牙齿脱落8个及以上;38)舌缺损
问怎样鉴定护理依赖程度

如果患者出院后，生活不能自理(如：不能进食、不能翻身、大小便失禁、不能穿衣、洗漱和自我移动的)。建议律师在做伤残程度鉴定的同时，做护理依赖程度鉴定。然后，律师可以根据护理依赖的时间，向医院主张患者出院后的护理费用。
问工伤医疗鉴定流程

1、工伤认定需要伤者职工准备以下材料：工伤认定申请书、劳动合同（或者能证明与用人单位存在劳动关系的材料）、公司营业执照复印件（到网站可查）、目击者证言证词等；（没有劳动合同的，伤者职工应当收集如厂牌、工作服、工资条、打卡记录或者伤者职工自己的工作日记等材料到劳动争议仲裁委员会申请仲裁劳动关系）2、领取到工伤认定书后，在病情稳定或者出院时到市鉴定委员会申请劳动能力鉴定（通常是伤者职工将申请劳动能力鉴定的资料交给工伤科，然后由工伤科代为到市鉴定委员会申请鉴定，伤者职工接到通知后到指定的医院做检查，然后等待领取鉴定结论）。申请劳动能力鉴定需要准备的资料如下：劳动能力鉴定申请书、工伤认定书、医疗终结证明或者医生诊断证明、被鉴定人身份证复印件、被鉴定人一寸彩照、其他，比如CT照片以及报告等材料。3、伤者职工与用人单位解除劳动关系时，根据伤残鉴定等级申请工伤保险待遇。4、如果双方的劳动关系无法成立，伤者应当到法院起诉雇主，以人身损害要求雇主支付赔偿金。根据《工伤保险条例》第十六条职工符合本条例第十四条、第十五条的规定，但是有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：（一）故意犯罪的；（二）醉酒或者吸毒的；（三）自残或者自杀的。第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项，根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。第十八条提出工伤认定申请应当提交下列材料：（一）工伤认定申请表；（二）与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；（三）医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。工伤认定申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，社会保险行政部门应当受理。第二十一条职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。第二十三条劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。第二十五条设区的市级劳动能力鉴定委员会收到劳动能力鉴定申请后，应当从其建立的医疗卫生专家库中随机抽取3名或者5名相关专家组成专家组，由专家组提出鉴定意见。设区的市级劳动能力鉴定委员会根据专家组的鉴定意见作出工伤职工劳动能力鉴定结论；必要时，可以委托具备资格的医疗机构协助进行有关的诊断。