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大病医疗保险是基本医疗保障制度的扩大和扩大,目的是切实解决人民群众因病致贫、因病致贫的突出问题,属于社会保障范畴,具有保障性,具有一定的福利...
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2014年我市新型农村合作医疗大病保险参保居民,在保险年度内累计发生的合规医疗费用,扣除新型农村合作医疗累计补偿及各项社会救助等三方支付金额后,个人自付费用起付线从2013年的3万元降低到2014年的2.5万元。
关于进一步完善恶性肿瘤门诊大病医保管理有关事项的通知沪人社医发〔2013〕24号市医保事务管理中心、各区县人力资源和社会保障局(医疗保险办公室),各有关定点医疗机构:为了更好地保证恶性肿瘤患者的合理诊疗,经研究并听取专家意见,现就进一步完善恶性肿瘤门诊大病部分项目医疗管理有关事项通知如下: 一、关于延长门诊大病医疗期限对恶性肿瘤门诊大病医疗范围的中医药抗肿瘤治疗项目,所享受门诊大病医保待遇的期限由原来首次确诊或恶性肿瘤复发之日起的18个月调整为五年。上述中医药抗肿瘤治疗项目包括必要的相关辅助检验和检查等项目。 二、其他事项 (一)本通知实施前已经确诊为恶性肿瘤或复发的患者,中医药抗肿瘤治疗享受门诊大病医保待遇的期限自确诊或复发之日起算。 (二)恶性肿瘤门诊大病的其他医疗项目范围以及门诊大病医保待遇的期限和定点医疗登记制度仍按照沪医保(2001)48号、沪医保〔2003〕111号文的有关规定执行。 (三)本通知自印发之日起实施,有效期至2017年12月31日。上海市人力资源和社会保障局上海市医疗保险办公室2013年4月25日
起付线,一般根据医院水平,你花了1000元,起付线500元,然后先支付500元,剩下的钱根据药品目录分类,一般医疗保险目录全部报销,B部分报销,完全自费部分,从500元减去所有自费部分乘以报销比例。
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