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不住院如何医疗保险报销流程

2021-12-13
医疗保险报销比例:1。门、急诊医疗费用:在职职工年度(1月1日至12月31日)医疗费用超过2000元。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上,报销500元%,个人自付50%。在一年内,派遣人员门和急诊报销的最高金额为2万元。3、被保险人应妥善保管指定医院的门诊医疗文件(包括以下大部分收据、处方底部等),作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊疾病门诊医疗:恶性肿瘤放疗和化学治疗、肾透析、肾移植抗排斥药物门诊,由被保险人二、三级指定医院开具疾病诊断证明,填写《医疗保险特殊疾病申报批准表》,报区医疗保险中心批准备案。这三种特殊疾病的门诊医疗和药物治疗仅限于批准的指定医院,不能在指定的零售药店购买。医疗费用符合门诊特殊疾病规定范围的,参照住院结算。

相关法规

《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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