住院医疗保险的报销流程？-法师兄

1、首先，在刚开始住院时就要与医院说明自己是医保报销的，但要先垫付医药费的，之后可以拿发票去医保结算窗口报销。 2、用医保卡个人账户支付住院费用，在出院结算前出告诉医院的结算工作人员，按正常刷卡手续办理即可。自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。 3、住院费用结算采用后付式的服务项目结算方法。城镇医保报销比例：城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。 1、学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。 2、年满70周岁及以上。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。 3、其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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报销流程：带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除...

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医保卡住院时需要将持有的医保卡拿到各定点医疗机构，医疗保险管理窗口办理相应的出入院登记手续。在住院时，凭身份证明和医生入院安排，先在住院部缴...

医保报销流程：1、生病住院三天内，凭医保卡或身份证、户口簿等有效证件到医院医保办办理医保联网手续，出院时直接到医院医保办办理结算手续；2、外伤住院三天内，持医保卡或身份证、户口簿等有效证件到医院医保办办理医保联网手续。经市（区）医保部门调查后，符合医保报销条件的，出院时到医院医保办办理结算手续。

住院医疗保险报销应在住院前进行医疗保险登记，即在住院前出示医疗保险卡登记入院。医疗费用的医疗保险报销金额将自动从住院总费用中扣除，只需结算个人自负部分。第二十五条被保险居民在指定医疗机构发生的住院医疗费用，起付标准以下的费用由个人支付；起付标准以上最高支付限额以下的费用，统筹基金和被保险居民按比例承担。居民医疗保险住院统筹基金的起始支付标准按不同类别的指定医疗机构分为：一类指定医疗机构300元；二类指定医疗机构600元；三类指定医疗机构900元。被保险居民在不同类别的指定医疗机构住院的医疗费用，最高支付限额低于起付标准的，一类定点医疗机构（含社区卫生服务机构）按以下比例承担，协调基金支付60元％，个人承担40％；二级定点医疗机构，协调基金支付55％，个人承担45％；三类定点医疗机构，统筹基金支付50元％，个人承担50％；居民医疗保险的保险年度按自然年度计算，在自然年度，统筹基金累计最高支付限额为2、5万元（包括住院和门诊费用）。

一、门诊报销流程门诊就医告知医生本人身份，享受医疗保险待遇，超出医保报销范围需自费，付费时可直接进行报销。二、住院、门诊大病报销流程凭借门诊医院开具的住院通知单、到管理机构登记，出院后职工凭借医院开具的结算凭证到医疗保险管理中心办理住院、门诊大病报销。