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医药费报销需满足哪些条件?

2024-11-07
根据《工伤保险条例》的规定,雇主必须在事故发生造成损害之日起30日内向所在统筹地区社会保障行政管理部门提交工伤认定申请。如果用人单位未能及时履行这一责任,受害劳动者及其密切亲属可以在遭受伤害的一年内自主提出工伤认定申请。在工伤认定申请方面,社保行政管理部门在接到相关文件后,应在60个自然日内作出工伤认定结论。 已参加工伤保险的员工必须在医疗救治过程结束后的一年内,由用人单位指定经办人员负责办理工伤保险医疗费用报销手续。在所有所需材料齐备无误的情况下,医保经办机构将在30个工作日内完成对医疗费用的审核与结算,并于次月中旬由市社保基金中心进行资金划拨。 如果审核结算过程中遇到疑难问题、重大医疗费用支出或需要进行深入调查取证等特殊情况,则不受30个工作日的期限限制。对于可能需要进一步治疗的伤者,应前往劳动能力鉴定部门申请延长医疗期。请注意,如果选择以单位作为拨付对象,工伤保险核销后的医疗费用将直接拨付至该单位。

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