生育险如何报销？-法师兄

生育险如何报销？

2021-11-12

1、生育保险报销流程，参保职工同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：ａ．符合国家、省、市计划生育政策规定；ｂ．分娩或实施计划生育手术时，用人单位已参加生育保险并连续足额缴纳生育保险费满12个月。Ｃ．产前检查费和生产费，当事人应当携带结婚证、社保卡（市民卡）和街道出具的计划生育证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。ｄ．申请生育津贴和一次性营养补贴时，应填写《生育保险待遇申报表》，并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证（子女）、出院总结等材料，每月1－10日前往市医保中心生育科办理申报手续。（相关手续应在分娩后一年内办理）二、生育保险报销条件：（一）生育或计划生育手术所在单位按规定参加并履行缴费义务，并为其缴纳3个月生育保险费的企业职工。（2）生育或计划生育手术符合国家计划生育政策的职工。（3）上述条件必须同时满足。

相关法规

《社会保险法》第五十三条规定：“职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。” 第五十四条规定：“用人单位已经缴纳生育保险的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。” 第五十五条生育医疗费用包括下列各项：（一）生育的医疗费用；（二）计划生育的医疗费用；（三）法律、法规规定的其他项目费用。第五十六条职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：（一）女职工生育享受产假；（二）享受计划生育手术休假；（三）法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

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用人单位需要提交的申报材料： 1、社会保险登记表； 2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表； 3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇...
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对于生育保险的不同保障项目有不一定标准，所以在生育保险报销的时候，要准备好相关材料，能够快速的得到补偿。当然各地方性政策可能会有差异，所以报...

怎么报销： 1.报销使用条件，职工在符合国家计划政策时使用，所在单位缴纳生育保险时间达到当地部门规定的期限，一般是半年或一年以上，具体由地方政府的报销政策规定，各地没有一致的标准。 2.报销时间，一般是生育分娩出院以后交齐相关证件后办理。一般宝宝的《出生医学证明》要在当地的妇幼保健等机构办理，出院当天是办不了的。也有半年内有效，或者是三个月内，或是一个完整年度，询问清楚，以免过了时间无法报销。 3.办理机构：在医院的社保科或社会保险经办机构，具体可以咨询医院社保科或是社会保障大厅，询问所需证件准备是否齐全，以免来来回回，浪费时间和精力。 4.能报销多少，分为按实际生育费用的比例报销和定额报销，具体政策由当地政府规定。按比例报销，按照生育住院总费用的85%或其他比例报销，定额报销的，即无论生育住院发生的实际费用是多少，都按规定的金额发放。 5.生育保险支取方式，会开具或是统一发放到报销人的个人银行卡中，按照当地社保部门划转社保资金的代发银行不同，银行卡的发卡行也不同，转账支票就需要名章、、银行卡支取，当时就可开具；银行卡发放就需要身份证和银行卡正面印在一张的复印件，等待时间长短不一。 6.生育保险男方缴纳，女方也可以按50%的报销比例进行报销，具体报销办法详细询问当地社会保障部门。各地有社会保障服务大厅，可以当面咨询，也可查询社保经办机构电话咨询具体政策。 7.放宽以后，二胎生育保险同样可以使用，报销政策和一胎一致。