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申请人:×××,男,××年××月×日出生,汉族,,住×××市×××街,是××职工。被告:××公司,地址:×××××××法定代表人:×××任×...
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市劳动和社会保障局: 本人***,性别:*,民族:*,身份证号码:**********,家庭住址:****************,于****年**月聘入*****有限公司,从事********工作,与伤者***是*****关系。 于****年**月**日**时**分许,本人在**集团**********发现伤者****在*****作业时被******(受伤过程尽可能详细些)。 特此书写此工伤认定书工友证明! 证明人:(签字并按手印)****年月日
工伤认定的程序如下:用人单位应当在事故发生之日或者被诊断、鉴定为之日起30日内,向人社局提出申请。用人单位未在规定的时限内提出认定申请的,受伤职工或者其近亲属、工会组织在事故发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,向人社局申请工伤认定。提出工伤认定申请应当填写《工伤认定申请表》,并提交以下材料: 1、本人或者复印件; 2、劳动、聘用合同复印件或者与用人单位存在劳动关系的证明材料; 3、医疗机构出具的受伤后诊断证明书。
申请人:×××,男,××年××月×日出生,汉族,,住×××市×××街,是××职工。被告:××公司,地址:×××××××法定代表人:×××任××职务联系电话:××××××请求事项请求劳动部门依法认定申请人在×××时间受伤为。事实及理由:申请人是×××公司职工,××××年××月被招入公司,担任××工作,在××年月日上班时间,按照领导的工作安排,从事工作。因为发生××工作事故,致使申请人受到严重伤害,大脚指母粉碎性骨折。申请人受伤后,在××市××医院住院治疗,现已治疗×个月,花费医药费××元。根据《》的规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。此致××县(市)劳动局申请人(签字):××附:病历证言。
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