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交通事故协议书范本甲方:身份证号:甲方委托代理人:身份证号:乙方:身份证号:乙方委托代理人:身份证号:下面写事实以及双方的认定。例如:20X...
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交通事故协议书范本甲方:身份证号:甲方委托代理人:身份证号:乙方:身份证号:乙方委托代理人:身份证号:下面写事实以及双方的认定。例如:20XX年X月X日X时左右,甲方驾驶摩托车在xx与xx路段与乙方发生刮碰,事后,甲方及时送乙方去医院进行了CT,X光机及B超检查,经诊断为软组织损伤,没有造成器官损伤及其他身体伤害。甲乙双方经平等协商,就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守: 一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计3000元人民币(大写:叁仟圆整)(不包括已经支付的医药费,交通费等元)。 二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。 三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。 四、本协议自双方当事人签字后生效。 五、本协议一式四份,每份共两页,甲乙双方各执一份,双方委托人各一份。四份均是协议正本,具有同等法律效力。甲方签字(手印):乙方签字(手印):甲方委托代理人:乙方委托代理人:签约时间:20XX年X月X日
交通事故协议书范本甲方:身份证号:甲方委托代理人:身份证号:乙方:身份证号:乙方委托代理人:身份证号:下面写事实以及双方的认定。例如:20XX年X月X日X时左右,甲方驾驶摩托车在xx与xx路段与乙方发生刮碰,事后,甲方及时送乙方去医院进行了CT,X光机及B超检查,经诊断为软组织损伤,没有造成器官损伤及其他身体伤害。甲乙双方经平等协商,就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守: 一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计3000元人民币(大写:叁仟圆整)(不包括已经支付的医药费,交通费等元)。 二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。 三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。 四、本协议自双方当事人签字后生效。 五、本协议一式四份,每份共两页,甲乙双方各执一份,双方委托人各一份。四份均是协议正本,具有同等法律效力。甲方签字(手印):乙方签字(手印):甲方委托代理人:乙方委托代理人:签约时间:20XX年X月X日
申请人:_______,性别:_______,民族:_______,身份证号码:_______,住址:_______。 复核请求: _______。 事实和理由: _______。 综上,_______公安局交通警察支队作出的_______认字【_______】第_______号道路交通事故认定书认定的事实错误,故请求_______公安局交通警察支队依法查明事实,支持申请人的复核请求! 此致 _______公安局交通警察支队 申请人:_______ _______年_______月_______日
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