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XX保险公司:我叫XXX,年龄X岁,所在学校XXXX。2011年X月X日X时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。在医院期...
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xx保险公司: 我叫xxx,年龄x岁,所在学校xxxx。2011年x月x日x时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。在医院期间花费医药费xxx元,因我办理贵司保险(保险单号xxxx,保险名xxxx ,)特提出理赔申请,望予以接纳办理。 此致 敬礼 申请人:xxx xx年xx月xx日
第一项填写如果出险人未满十八岁即未成年人,那么申请人必须填写其;提供其监护人四大银行存折复印件;如果出险人年满十八岁即成年人,那么申请人必须填本人;提供本人四大银行存折复印件。第二项填出险人资料和出险的时间、地点、原因。如:某年某月某日,在某地,因摔倒。第三项填保险单资料。第四项用文字说明出险经过及结果。如:某年某月某日,在某地,因骑单车转弯时碰到路基摔倒,导至右手骨折,到某医院治疗。现已痊愈。第五项申请人签名
(一)医疗费 1、标准:从工伤保险基金支付 2、要求: (1)在签有服务服务协议的医疗机构治疗; (2)治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准 (二)伙食补助费 1、标准:本单位因公出差伙食补助标准的70%。 2、要求:住院期间。 (三)食宿交通费 1、标准:本单位职工因公出差标准报销 2、要求: (1)工伤职工到统筹地区以外就医的; (2)经医疗机构出具证明,报经办机构同意。 (四)康复治疗费 1、标准:从工伤保险基金支付。 2、要求: (1)签订服务协议的医疗机构进行; (2)符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准
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