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第一项填写如果出险人未满十八岁即未成年人,那么申请人必须填写其;提供其监护人四大银行存折复印件;如果出险人年满十八岁即成年人,那么申请人必须...
第一项填写如果出险人未满十八岁即未成年人,那么申请人必须填写其;提供其监护人四大银行存折复印件;如果出险人年满十八岁即成年人,那么申请人必须...
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第一项填写未成年人未满18岁的,申请人必须填写其监护人;提供其监护人四大银行存折复印件;如果出险人年满18即成年人的,申请人必须填写本人;提供我的四大银行存折复印件。第二项填写保险人信息、保险时间、地点和原因。例如:某年某月某日,在某地,因摔倒。三是填写保险单资料。四是用文字说明出险的经过和结果。例如:某年某月某日,在某地,因骑自行车转弯时碰到路基摔倒,导致右手骨折,到某医院治疗。申请人签名的第五项。
XX保险公司:我叫XXX,年龄X岁,所在学校XXXX。2011年X月X日X时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。在医院期间花费医药费XXX元,因我办理贵司保险,(保险单号XXXX,保险名XXXX,)特提出理赔申请,望予以接纳办理。此致敬礼申请人 XXXXX年XX月XX日
工伤医疗费保险申请书模板如下; 申请人:王**,男,1980年5月11出生,汉族,北京市朝阳区**公司职工,住北京市**区**街道**楼**单元**号,电话:********* 被申请人:北京市******有限责任公司 地址:北京市朝阳区***街道***号 法定代表人:李** 职务:董事长 电话:******** 邮编:1000** 申请事项和理由: 申请人王**诉被申请人*****有限责任公司工伤赔偿一案,贵院于****年**月**日已审理完结,下达了[*****]*法民初字第***号民事判决书,并于****年**月**日发生了法律效力。该判决书规定,被告北京市******有限公司在本判决书生效后**日内赔偿给王**工伤期间工资,医疗费、一次性工伤补助金等共计***万元。但是被申请人对贵院的上述判决拒绝履行,本应于****年**月**日以前归还的**万元,至今分文未付。致使申请人的合法权益受到不应有的损害。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条、232条之规定,特请求贵院依法执行,强令被申请人如数给付限定期限内的款项,并加倍支付拖延履行期间的债务利息,承担申请强制执行的费用,以维护申请人的合法权益。 此致 北京市**区人民法院 申请人:王** ****年**月**日 附件:**人民法院民事判决书1份
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