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骨折从六合XX医院转院到市XX治疗后返回六合区医保如何报销?

2022-10-20
因不确定您的情况,故无法提供针对性答复, 1、如在南京市本级参保社保,则一个自然年度内,市本级职工医保住院报销比例:一级医院起付标准为300元,起付标准以上至统筹基金最高支付限额以下发生的医保范围内医疗费用,在职职工个人支付3%,退休人员个人支付2%;二级医院起付标准为500元,起付标准以上至统筹基金最高支付限额以下,在职职工个人支付5%,退休人员个人支付3%;三级医院起付标准为1000元,起付标准以上至统筹基金最高支付限额以下,在职职工个人支付10%,退休人员个人支付7%;其中起付标准和乙类药品、诊疗项目、服务设施个人按比例负担部分及基本医疗保险范围外的费用,由个人自付,其余费用由统筹基金和个人共同分担;一个自然年度内第二次住院的,起付标准降低50%,第三次及以上住院的,免除起付标准,报销比例按原标准执行; 2、社保参保人员住院发生的符合规定的医疗费用持卡结算,医疗费用应由个人负担部分,参保人员直接支付医疗机构;医保基金支付部分,由医保中心与定点医疗机构结算; 3、如您在六合区参保,建议向六合区社保部门详细咨询,您可在周一至周五(节假日除外)工作时间拨打12333进入六合区人工服务,核对相关信息后进行具体咨询。

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