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参保人员的医保报销流程: 1、办理人提交报销单据等材料到社保机构进行申请; 2、受理部门收到申请材料后,进行审核等工作; 3、社保机构批准申...
现在报销流程和报销手续大大简化了,患者可以直接在医院现场结算,出院时现场报销。 医保怎么报销流程_医保报销需要什么材料 首先,办理住院手续的...
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一、现场联网结算 现在大部分的医院都可以现场联网结算,住院患者只需带身份证、医保卡,到住院处办理相关手续,出院时直接结算,患者只需交报销剩余的住院费即可。如:住院共花费5000元,报销3000元,患者只需缴纳2000元即可。此种报销较简便。 二、非现场联网结算 对于不能现场联网结算的医院,患者出院时需要带好: 1、住院发票(医院盖章) 2、住院费用明细(医院盖章) 3、诊断证明(医院盖章) 4、出院小结(医院盖章) 5、病历(医院盖章) 6、有的地区需要信息确认单或者转诊单(医师签字、医院盖章) 出院后带以上资料,到参保所在地进行报销。
三明市参保职工凭医疗保险卡(社会保障卡)可在三明市辖区内各县(市、区)实行统筹区内实时结算的定点医疗机构、定点零售药店就医、购药。各县(市、区)参保人员因病情需要转统筹区外上级医院就医的,需经本市二级以上医院(含二级)同意转院,并在本县(市、区)医疗保险经办机构备案;在本市范围内同等级医院就医的,按同等的医疗保险待遇结算。参保人员转统筹区外住院的,个人自付比例增加10%;异地安置参保人员住院的,年度内当次住院医疗费用超过三明市三甲医院医保支付定额标准的,个人自付比例增加10%,其余医保待遇与统筹区内参保人员相同。
按医院等级报销: 1、一级医院。100元(含100元)以下的部分由个人自付;100元以上部分,由城镇居民基本医疗保险基金报销65%。 2、二级医院。300元(含300元)以下的部分有个人自付;300元以上部分,由城镇居民基本医疗保险基金报销55%。 3、三级医院。600元(含600元)以下的部分有个人自付;600元以上部分,由城镇居民基本医疗保险基金报销40%。
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