意外伤害保险如何赔付？-法师兄

意外伤害保险以人体为保险标的，只能采用定额保险。具体来说，保险人应结合生命经济价值、事故发生率、平均费用率和当时的整体工资收入水平，确定总保险金额，然后被保险人认可。在团体意外险中，保险金额最低为1000元，最高为5万元；在个人意外险中，保险金额最低为1000元，最高为100万元。保险金额一经确定，中途不得变更。特殊人身意外伤害保险中，保险金额一般由保险条款或保监会规定。一些财产保险公司推出的团体意外险也增加了被保险人可以中途更换的条款。影响意外伤害保险费率的因素有两个：一是被保险人工作的危险程度；二是保险期限的性质。如果风险程度高，保险费率高，风险程度低，保险费率低。保险费率（以寿险公司的意外险为例）一般分为四个档次：一级主要是非生产部门的脑力劳动者，年费率为0．2％；二级主要是轻工业工人和手工业工人，年费率为0．3％；三级主要是重工业工人和重体力劳动者，年费率为7％；四级主要是职业危险特殊的劳动者，年费率为10％。

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一、死亡给付。被保险人遭受意外伤害造成死亡时，保险人给付死亡保险金。二、残废给付。被保险人因遭受意外伤害造成残废时，保险人给付残废保险金。...

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当发生意外时，可以受害者可以向造成意外的主体要求侵权赔偿，购买了意外险时，可要求保险公司赔偿。发生侵权时，一般可以理赔，但是不可保意外伤害一...

当发生意外时，可以受害者可以向造成意外的主体要求侵权赔偿，购买了意外险时，可要求保险公司赔偿。发生侵权时，一般可以理赔，但是不可保意外伤害一般包括： 1.被保险人在犯罪活动中所受的意外伤害。 2.被保险人在寻衅殴斗中所受的意外伤害。 3.被保险人在酒醉、吸食（或注射）毒品（如海洛因、鸦片、大麻、吗啡等麻醉剂、兴奋剂、致幻剂）后发生的意外伤害。 4.由于被保险人的自杀行为造成的伤害。

员工因公发生意外状况时，意外险可以根据当时购买的保障情况来确定需要赔付的金额。每个地区的工伤意外险的赔偿标准不一样，所以要根据具体情况进行对待。工伤意外险办理流程： 1.单位需要在事故发生30天内向劳动局申报工伤，拿到工伤认定书以后才能申请劳动能力鉴定，最后根据工伤保险机构配赔偿。 2.如果单位在30天内没有进行申报的话，那么工伤职工个人在事故发生以后一年内向所在地的劳动局身亲工伤认定，在工伤认定以后再申请劳动能力鉴定，拿到鉴定结果以后按照伤残的等级向工伤保险机构申请赔偿。 3.如果单位没有给职工缴纳工伤险的话，按照《工伤保险条例》规定的要求进行索赔，不过也需要申请工伤认定和劳动能力鉴定。 4.当发工伤意外以后协商不能达成一致的情况下，可以申请工伤认定和索要工伤赔偿，然后提起劳动仲裁进行解决。《工伤保险条例》第三十条

为您提供人身意外伤害保险赔付标准如下一、人身意外保险的赔偿范围1、因意外伤害事故以致双目永久完全失明或两肢永久完全残废，或一目永久完全失明同时一肢永久完全残废的，给付保险金额全数。2、因意外伤害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全残废的，给付保险金额半数。3、因意外伤害事故以致死亡的，给付保险金额全数。4、因意外伤害事故造成本条二、三两款以外的伤害以致永久完全丧失劳动能力、身体机能，或永久丧失部分劳动能力、身体机能的按照丧失程度给付全部或部分保险金额。第五条被保险人在保险单有效期间，不论由于一次或连续发生意外伤害事故，保险公司均按第四条的规定给付保险金。但给付的累计总数不能超过保险金额全数。给付金额累计总数达到保险金额全数时，保险效力即行终止。1、意外发生的，指被保险人未预料到和非本意的事故，如飞机坠毁等，另有一些事故虽然可以预见或避免，但由于无法抗拒或履行职责不得回避，也应列入意外范围，如轮船着大火被迫跳海逃生，见义勇为与歹徒搏斗而负伤等。2、非疾病的，疾病所致伤害，虽不是本人事先所能预料的，但它是人体自身产生的结果，不属于意外事故。如脑溢血发作不省人事。3、外来因素造成的，是指由于被保险人身体外部原因造成的事故，如车祸、被歹徒袭击、溺水、食物中毒等。4、突发的，指在瞬间造成的事故，没有较长的过程，如落水、触电、跌落等。而职业病是由于伤害逐步形成的，而且是可以预见和预防的，故不属于意外事故。5、身体受到伤害，意外伤害的对象必须是被保险人的身体所属部位，且伤害事实成立，如:虽触电但未伤及身体，则属伤害事实不成立。