青岛居民医疗保险如何报销-法师兄

医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序： 1.定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据； 2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用； 3.经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算； 4.急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。异地安置人员结算程序： 1.异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案； 2.异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。转诊转院结算： 1.参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院； 2.转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出； 3.参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

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一、现场联网结算现在大部分的医院都可以现场联网结算，住院患者只需带身份证、医保卡，到住院处办理相关手续，出院时直接结算，患者只需交报销剩余...

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异地医疗保险清算流程：如果因病需要外地医疗保险人员，可以在市三级或二级专科医院填写转院审查表，向市医疗保险中心交换转院介绍信。在国外治疗时先...

1、住院治疗的医疗费用。2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用。3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用。4、符合规定的其他费用。

重病医疗保险二次报销是在第一次报销后的基础上，对被保险人的自付部分进行第二次报销，但费用超过600元。1、参与居民身份证或户籍簿原件、参与证（卡）原件；2、新农村合作医疗补偿结算表；3、费用清单、出院总结或加盖原收款单位公章复印件；4、医疗机构费用发票或加盖原收款单位公章复印件；5、特殊慢性病患者提供慢性病证明或二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历；6、患者本人或可提供与患者有关的银行汇款账户。

居民医疗保险缴纳标准：湖南省学生、儿童每人每年筹资标准是280元，个人缴纳医疗保险费140元，其余140元由政府补助。重度残疾、享受低保待遇和特殊困难家庭的学生儿童，个人不缴费，医疗保险费全部由政府补助。各省的缴纳标准不一致，具体由各省自行规定。