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如何申请工伤保险基金先行支付?请工伤保险基金先行支付的条件、程序和项目如下: 首先,申请先行支付的条件包括两种情形:一种是《社会保险法》第四...
答:申请先行支付的条件包括两种情形:一种是《法》第41条规定的“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险...
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先行支付根据不同情形所支付的项目并不相同。 一是因第三人造成的工伤,工伤保险基金先行支付仅限于医疗费用,而不包括工伤保险待遇。 二是因用人单位不支付工伤保险待遇,社会保险经办机构从工伤保险基金中先行支付后,依法要求用人单位偿还或者向用人单位追偿。 《社会保险法》第五十五条,生育医疗费用包括下列各项: (一)生育的医疗费用; (二)计划生育的医疗费用; (三)法律、法规规定的其他项目费用。
申请先行支付的条件包括两种情形,一种是《社会保险法》第42条规定,由于第三人的原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基金先行支付。 工伤保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。另一种为该法第41条规定的,职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费; 发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付。
参加基本医疗保险的职工或者居民因第三人侵权造成伤害的,由第三人按照确定的责任规模依法承担医疗费用。超过第三人责任部分的医疗费用,由基本医疗保险基金按照国家规定支付。前款规定由第三人支付,第三人不支付或者不能确定第三人,在医疗费用结算中,个人可以向社会保险机构书面申请基本医疗保险基金支付,并通知第三人不支付医疗费用或者不能确定第三人的原因。
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