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申请人是亡者的关系最亲近的继承人 工亡认定申请书 ***公司: ***系贵公司**车间**工种。申请人***是***的妻子,特代表全体近亲属...
工伤认定填写申请表,不需写申请书,公司去人社局申请工伤认定是应尽的义务,所以你只需要给你丈夫生前所在的公司提出口头申请即可。...
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申请人:姓名、民族、出生年月、籍贯,家庭住址,联系电话。 请求事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。 事实和理由: 申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不灵活,无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。 申请人:YJBYS 20**年**月**日
申请人:________,性别:________,________年________月________日出生,民族:________,籍贯:________,住________市________街,是________公司职工。 被告:________公司,地址:________ 法定代表人:________任________职务 联系电话:________ 请求事项:
(一)调查事故发生经过,作相关的证据固定工作,对于一些容易更失或被损毁的证据应及时保全,对一些流动性强或无固定职业的证人要及时作调查。 (二)制作《工伤认定申请书》,并填写《工伤认定申请表》。 (三)向工伤事故发生地过去部门提交申请书及申请者,并提供以下材料: 1、受伤职工的身份证复印件及用人单工商登记材料 2、劳动合同复印件或可证明存在劳动关系或事实劳动关系的材料 3、事故发生时病历、诊断证明书,法院记等医疗材料 4、如系机动车事故伤亡的,应扣交警部门的事故认定书或其他有效证明。 (四)及时与劳动部门联系,看是否需补充材料。 (五)领取工伤认定书或不予受理通知书。 如对工伤认定申请、劳动部门的不支持的情形,应考虑如下: 1、是否属其它案由,走其它程序 2、是否需提出重新认定申请或向劳动主管部门作出书面报告 3、是否需行政复议或行政诉讼。
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