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1、投保人接受投保人理赔后,有权聘请专业技术人员参与调查、办理。2、在本保险责任范围内发生事故时,未经保险人书面同意,被保险人或其代表不得对理赔方作出任何承诺.拒绝.出价.承诺.付款或赔偿。必要时,保险人可以以保险人的名义抗辩或处理诉讼索赔。3、保险人对各患者的赔偿金额,以患者或其近亲属与被保险人和被保险人协商确定的金额或法院、仲裁机构和卫生行政部门依法判决、裁决、裁决或调停的应由被保险人支付的金额为基准,但不得超过本保险单明细表中明确记载的医疗责任。被保险人依法应承担的精神损害赔偿责任,保险人的赔偿金额以本保单明细表中所列的医疗责任每人赔偿限额的30%为限,计算在每人赔偿限额内。医疗责任每次理赔的免赔额按每人赔偿金额的5%或1000元扣除,两者以高者为准。在本保险有效期限内,保险人对被保险人多次索赔的累计赔偿金额不得超过本保险单明细表中列明的医疗责任累计赔偿限额。4、保险人对法律费用的每次索赔赔偿金额以实际发生的费用金额为准,但不得超过本保险单明细表中列明的法律费用每次索赔赔偿限额。在本保险有效期限内,保险人对被保险人多次索赔的法律费用累计赔偿金额不得超过本保险单明细表中列明的法律费用累计赔偿限额。
向医保中心提出申请即可。携带资料主要有:个人病例、住院发票、总费用清单、诊断证明书、出院证等。可到乡镇民政办详细咨询办理医疗救助事宜。医疗救助随时申请,按季度审批,经财政局审核无误后通过农村商业银行社会化发放到申请人提供的存折上。
第一项填写未成年人未满18岁的,申请人必须填写其监护人;提供其监护人四大银行存折复印件;如果出险人年满18即成年人的,申请人必须填写本人;提供我的四大银行存折复印件。第二项填写保险人信息、保险时间、地点和原因。例如:某年某月某日,在某地,因摔倒。三是填写保险单资料。四是用文字说明出险的经过和结果。例如:某年某月某日,在某地,因骑自行车转弯时碰到路基摔倒,导致右手骨折,到某医院治疗。申请人签名的第五项。
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