个人医疗保险如何申请保险公司赔偿

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• 问如何申请医疗赔偿险？
  

  1、投保人接受投保人理赔后，有权聘请专业技术人员参与调查、办理。2、在本保险责任范围内发生事故时，未经保险人书面同意，被保险人或其代表不得对理赔方作出任何承诺．拒绝．出价．承诺．付款或赔偿。必要时，保险人可以以保险人的名义抗辩或处理诉讼索赔。3、保险人对各患者的赔偿金额，以患者或其近亲属与被保险人和被保险人协商确定的金额或法院、仲裁机构和卫生行政部门依法判决、裁决、裁决或调停的应由被保险人支付的金额为基准，但不得超过本保险单明细表中明确记载的医疗责任。被保险人依法应承担的精神损害赔偿责任，保险人的赔偿金额以本保单明细表中所列的医疗责任每人赔偿限额的30％为限，计算在每人赔偿限额内。医疗责任每次理赔的免赔额按每人赔偿金额的5％或1000元扣除，两者以高者为准。在本保险有效期限内，保险人对被保险人多次索赔的累计赔偿金额不得超过本保险单明细表中列明的医疗责任累计赔偿限额。4、保险人对法律费用的每次索赔赔偿金额以实际发生的费用金额为准，但不得超过本保险单明细表中列明的法律费用每次索赔赔偿限额。在本保险有效期限内，保险人对被保险人多次索赔的法律费用累计赔偿金额不得超过本保险单明细表中列明的法律费用累计赔偿限额。

• 问如何写医疗保险理赔申请书
  

  第一项填写如果出险人未满十八岁即未成年人，那么申请人必须填写其；提供其监护人四大银行存折复印件；如果出险人年满十八岁即成年人，那么申请人必须填本人；提供本人四大银行存折复印件。第二项填出险人资料和出险的时间、地点、原因。如：某年某月某日，在某地，因摔倒。第三项填保险单资料。第四项用文字说明出险经过及结果。如：某年某月某日，在某地，因骑单车转弯时碰到路基摔倒，导至右手骨折，到某医院治疗。现已痊愈。第五项申请人签名

• 问医疗费保险公司如何理赔
  

  根据法律规定，交通事故保险公司应赔偿的项目费用包括受害人遭受人身损害的赔偿项目、受害人因伤致残的赔偿项目、受害人死亡的赔偿项目、财产损失。最高人民法院《人身损害赔偿解释》在赔偿项目方面和赔偿标准方面贯彻了全面赔偿的原则。具体规定在《人身损害赔偿解释》第17条、第18条的规定中。但是发生交通事故以后，保险公司针对医疗费用在交强险的赔偿是有限额的，保险公司最高的限额为一万元，如存在商业三者险的，医疗费也可以进行赔付，但医疗费用超出交强险和商业三者险的部分需要由肇事司机自己承担了。

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