义乌社保怎么报销-法师兄

社保的，社保报销完，再拿分割单到保险公司报销剩余的保险费，社保有起付线（三甲医院2000，二甲医院1000，一甲医院500）如果没有社保的，直接购买了商业保险的，如上面案例12000一次住院费用，报销的比例是，（总费用12000-自费药2000）*80%=8000

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根据《浙江省职工基本养老保险条例》，职工缴费工资低于上一年度全省职工月平均工资60％的，按60％确定；高于上一年度全省职工月平均工资300％...

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医保卡就医报销程序：持医疗保险手册和c卡--医院社保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或c卡结...

通常要经过工伤认定、工伤费用报销、伤残鉴定等程序。工伤认定时要填写工伤认定申请单，提供首诊诊断证明、工伤员工身份证等材料，建议到当地工伤部门领取申请单及一应材料说明。工伤医疗过程中，请工伤员工向医疗机构说明是工伤，医院用药的时候会注意，此时注意不要划社保卡，走手工报销流程，先全额支付医疗费用，再进行工伤报销。一般工伤报销是100%的。当然这仅是医疗费用，公司在停工留薪期要照常支付员工工资。如果伤残定级，在解除（有些伤残情况公司不能主动解除）或终止时还要支付伤残就业补助金。工伤基金除支付医疗费用外，还要支付伤残补助和伤残医疗补助金。如果是商业保险，你可以咨询投保的保险公司客服。

关于社保报销的的材料，以医保为例，报销医保需要以下材料： 1、病人入院三日内凭《入院通知书》和《医疗保险证》到所住定点医院医疗保险办公室办理医保登录手续。住院期间《医疗保险证》由医院医保办留存，出院结算时还给本人。超过三日不办理登录手续的，住院医疗费自负。 2、出院时应先到医院医保办办理医保出院结算手续。 3、参保居民按时足额缴纳医疗保险费的，病人出院时属于医疗保险统筹基金支付的医疗费用，由医院直接与患者结算报销。

社会医疗保险的清算是出院或转院后清算的。住院和特殊病种门诊治疗的结算手续：定点医疗机构每月10日前，上个月出院患者的费用结算书、住院结算书和相关资料报告医疗保险经营机构，医疗保险经营机构审查后，作为每月预算和年末结算的依据，医疗保险经营机构每月预算上个月的住院和特殊病种门诊治疗的统一费用紧急诊断结算程序：投保人因紧急诊断非定点医疗机构和异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用由个人或公司替换，急救结束后，医院急救病历、检查、检查报告书、收据、详细医疗费用清单等医疗保险经营机构按规定办理清算手续。非现场配置人员结算手续：非现场配置非现场工作人员由其所在地指定1～2个居住地定点医疗机构，向医疗保险经营机构申报的非现场配置非现场工作人员在居住地定点医疗机构诊所发生的医疗费用，由本人或所在地先替换，治疗结束后，所在地持有参加者的医疗证明书和病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期向社会医疗保险经营机构结算。转诊转院结算：投保人因定点医疗机构条件有限或专业疾病转诊给其他医疗机构诊断治疗时，应填写转诊转院审查表。由于治疗医生提出转由，科主任提出转院意见，医疗机构医疗保险审查，分管院长签字，市医疗保险中心审查后可转院转院的转院原则上市内后市外，省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构之间进行。市外转诊转院应由市三级以上定点医疗机构提交的投保人转诊转院后发生的医疗费用，由个人或公司先用现金替换，医疗结束后，投保人或其代理人持有转诊转院审查表、病历证明书、处方和有效文件，向医疗保险经营机构报销统一基金支付范围的住院费用。