职工医保等待期不结账可否报销-法师兄

职工医保等待期不结账可否报销

2022-10-25

半年没交医保不能报销。医疗保险中断超过三个月，要连续缴纳半年后才能再使用。因此，建议大家医疗保险最好不要中断，中断后要及时办理补缴，以免影响待遇享受。按照规定，城镇居民退休后享受医保需要一定的医保缴纳累计年数(男满30年，女满25年)，而积累的医保缴纳年数不能间断，因此，一旦医保中断，要及时以个人身份办理补缴。城镇居民医疗保险等待期的算法与参保人补费的时间有关。比如，参保人在医保缴费期，即9～12月续缴保险费，等待期为次年1月～3月，从4月1日起享受待遇。如果参保人在非缴费期补缴保险费，等待期从缴费的次月算起，等待3个月。医疗保险中断缴费后续保： 1、单位中断缴费(含未按时足额缴费)，医保暂停记入单位职工个人账户并封锁账户，停保期间产生的医疗费不予报销，由单位自筹资金按医保政策规定报销; 2、中断缴费一年以内续保的，自续保生效之日起发生的住院费可以报销，续保前产生住院费医保基金不予支付;中断缴费一年以上设有6个月的免付期。

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问职工医保上的等待期

答

有。一般情况下，重大疾病保险的等待期为90至180天，医疗险的等待期为30天。等待期一般是从合同生效日或复效日算起，只适用于第一个保险年度...
问职工医保有等待期吗

答

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我妈妈58岁双肾结石，右肾2009年在天门人民医院做了2次，结果只拿了一个结石，现在还是满的结石。今年做也是在人民医院手术5月1号住院，检查，准备做手术主治医生说有个同济医院的教授要过来坐手术，问我们要不要一起让教授做，要就交4000元的教授费，这个费用是不能算医保报销的，我们问了情况，就请了教授，做手术前主治医生说左边让教授帮我们做，右肾他们医院自己做，因为还有结石没有清理干净，右肾没有做，然后要等一个月在做左肾，5月20号出院后，6月20号在去医院，我爸妈不准备做手术了，就让医生做体外碎石，医生说体外碎石没有任何作用，必须做手术，但是我爸坚持做体外碎石，医生就说您要做那我就帮您做吧，做完后住院一天后，第2天出院后腰上的管子掉了，就又去医院，插管子，后来插好以后，医生问还做不做手术，这时医生告诉我们一个肾一生只能做次手术，现在做了以后就只能做一次了，我们就决定不做了，以后有了再做，就把管子都拔了，当时医生没有打消炎针，就回来了，回家就发烧，然后再村里的医院打退烧针结果不行，村里的医生说一般换管子都要打消炎针的怎么没打呢。第2天赶紧去了人民医院，检查结果细菌感然，比较严重。请问，这样的感染是谁的责任。