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1、“医疗事故”属医院医务人员诊疗过程中护理过失,直接造成病员的死亡、残疾组织器官损伤造成功能障碍的。出现这种事情,根据2002年国务院《医...
写医疗事故赔偿申诉书的,首先要写明标题、申诉人的基本身份信息、家庭住址、联系方式等基本信息,然后写下赔偿请求,写下具体的赔偿金额,然后写下事...
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医疗事故赔偿书: 甲方:_______________(医疗机构) 乙方:_________________(患方) 甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议: 一、患者基本情况: 姓名:年龄:性别:籍贯:住址: 身份证号:住院号: 疾病诊断: 治疗结果: 二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级: 三、医疗事故原因: 四、赔偿数额 1、医疗费:元; 2、误工费:元; 3、住院伙食补助费:元; 4、陪护费:元; 5、残疾生活补助费:元; 6、残疾用具费:元; 7、丧葬费:元; 8、被抚养人生活费:元; 9、交通费:元; 10、住宿费:元; 11、精神损害抚慰金:元; 12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:元(不超过2人) 合计:元 五、赔偿款给付时间: 六、违约责任: 1、出院处理: 2、如为死亡患者,尸体处理: 3、其他事项: 八、上述协议经双方签字或盖章后生效。 甲方:乙方: 代理人:代理人: 日期:年月日日期:年月日 日期:年月日 注:具体条款根据不同情况可以增减。
医疗事故诉求赔偿书应当先写明标题和当事人的基本身份信息,然后写明当事人的诉讼请求,一定要确定具体的索赔金额,然后写事实和理由即索要赔偿的依据,最后由申请人签字盖章写日期。
甲方:_______________乙方:_________________关于乙方患病的有关问题,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,双方经协商,甲方出于关心的目的达成如下协议: 一、患者基本情况:姓名:年龄:性别:籍贯:电话:身份证号:住址: 二、支付数额:合计:元 三、付款时间:年月日 四、在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。双方劳动关系同时解除,双方互不承担任何责任。 五、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。 六、上述协议经双方签字或盖章后生效。甲方:乙方:代理人:代理人:患者日期:日期:
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