河南省工伤认定申请表的内容有什么？怎样填写？-法师兄

工伤认定申请表申请人：受伤害职工：是否参加工伤保险: 社会保险登记证编号：申请人与受伤害职工关系：申请人地址：邮政编码：联系人：联系电话：法律文书送达地址：填表日期：年月日劳动和社会保障部制职工姓名性别出生年月身份证号码联系电话家庭住址邮政编码工作单位邮政编码法定代表人联系电话单位地址职业、工种或工作岗位参加工作时间申请工伤或视同工伤事故时间诊断时间伤害部位或疾病名称接触职业病危害时间接触职业病危害岗位职业病名称受伤害经过简述(可附页)：用人单位应当自职工发生事故伤害之日或被诊断为、鉴定为职业病之日起三十日内，向市劳动和社会保障局提交工伤认定申请材料。如遇特殊情况，经市劳动和社会保障局同意，申请时限可以适当延长，但最长不得超过三十日。如未在上述规定时限内提交的，在此期间发生符合《工伤保险条例》规定的工伤待遇等有关费用由用人单位负担。受伤害职工或亲属意见：本人认为符合《工伤保险条例》第三章第()条第()项之规定，应认定为。(工伤或视同工伤) 本人自愿选择(□委托单位代签;□到市劳动保障局领取;□邮寄送达;□委托邮寄给单位代收送达)作为本次工伤认定过程中的各项法律文书的送达方式。(注：请在您选择的□内打√并摁手印。) 签字：年月日用人单位意见：法定代表人签字：印章年月日劳动保障行政部门审查资料情况和受理意见：印章年月日

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工伤认定申请表申请人：受伤害职工：是否参加工伤保险: 社会保险登记证编号：申请人与受伤害职工关系：申请人地址：邮政编码：联系人...

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申请人：受伤害职工：是否参加工伤保险: 社会保险登记证编号：申请人与受伤害职工关系：申请人地址：邮政编码：联系人：联系电话： ...

工伤认定申请表的填写方式如下： 1、钢笔或签字笔填写，字体工整清楚； 2、请人为用人单位或工会组织的，在名称处加盖公章； 3、业单位职工填写职业类别，企业职工填写工作岗位(或工种)类别； 4、伤害部位一栏填写受伤的具体部位； 5、断时间一栏，职业病者，按职业病确诊时间填写；受伤或死亡的，按初诊时间填写； 6、病名称按照职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书填写，接触职业病危害时间按实际接触时间填写，不是职业病的不填； 7、伤害经过简述，应写清事故时间、地点，当时所从事的工作，受伤害的原因以及伤害部位和程度； 8、病患者应写清在何单位从事何种有害作业，起止时间，确诊结果； 9、参考资料。　　提出工伤认定申请应当填写《工伤认定申请表》并提交下列材料： 1、劳动合同文本复印件或其他建立劳动关系的有效证明； 2、医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)； 3、申请人提供材料不完整的，劳动保障行政部门应当当场或者在15个工作日内以书面形式一次性告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。

如何填写工伤认定申请表 1、用钢笔或签字笔填写，字体工整清楚 2、申请人为用人单位或工会组织的，在名称处加盖公章。 3、登记号由受理的劳动保障行政部门填写。 4、发生事故时间一栏，者，按职业病初次确诊(鉴定)时间填写。 5、工种(职业)一栏，企业职工填写工种(或工作岗位)类别，事业单位职工填写职业类别。 6、受伤情况一栏，应写清事故经过、地点、当时所人事的工作、原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写清从事何种工种有害作业、起止时间、诊断机构。 7、诊断结论一栏，填写初次诊疗的医疗机构作出的诊断结论。对于工伤认定申请时初次诊疗仍未出院的，为入院诊断结论。职业病的，填写职业病名称。 8、提出工伤认定申请时，应当提交合法的医疗机构出具的职工受伤害时初诊诊断证明书，或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书);受伤害(或患职业病)职工与用人单位的或其他的证明材料;受伤害职工的居民身份证复印件。

1、用钢笔或签字笔填写，字体工整清楚 2、申请人为用人单位或工会组织的，在名称处加盖公章。 3、登记号由受理的劳动保障行政部门填写。 4、发生事故时间一栏，者，按职业病初次确诊(鉴定)时间填写。 5、工种(职业)一栏，企业职工填写工种(或工作岗位)类别，事业单位职工填写职业类别。 6、受伤情况一栏，应写清事故经过、地点、当时所人事的工作、原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写清从事何种工种有害作业、起止时间、诊断机构。 7、诊断结论一栏，填写初次诊疗的医疗机构作出的诊断结论。对于工伤认定申请时初次诊疗仍未出院的，为入院诊断结论。职业病的，填写职业病名称。 8、提出工伤认定申请时，应当提交合法的医疗机构出具的职工受伤害时初诊诊断证明书，或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)受伤害(或患职业病)职工与用人单位的或其他的证明材料受伤害职工的居民身份证复印件。