个人如何报销医疗保险

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• 问医疗保险如何报销?
  

  医疗保险，不论是城镇职工医疗还是城镇居民医疗，首先需要按当地医疗保险机构批点的当地定点医疗机构进行住院治疗。如果需要去其他医疗机构进行治疗，需要到当地社区医院或者社区卫生服务中心或者定点医疗机构出具转诊证明。如果是在当地医保定点医疗机构住院治疗的，在出院结账的时候，医院会自动给你扣除医疗保险报销的部分。 在当地医保定点治疗但不是住院的，或者是放疗、化疗之类的，在医院没有报销的，可以带着医院出具的正式发票、医疗诊断书、用药详单、社会保障卡或医疗卡到当地行政服务中心医保窗口进行报销。如果是在其他医疗机构进行治疗的，有转诊证明的，在出院之后，或者没出院必须在每年的12月31日前所有治疗发票、医院诊断书、住院证明、身份证、社会保障卡、用药详单、病历等到户口(医保)所在地的医保窗口进行报销。

• 问医疗保险如何报销
  

  门急诊大额医疗有补助 建立城乡居民在一级医院和社区医疗机构就医门(急)诊大额医疗费用补助制度。在一个年度内，城乡居民在一级医院和社区医疗机构就医发生的门急诊医疗费用，起付标准800元，最高支付3000元，按照560元筹资标准缴费的成年居民报销40%，按照350元筹资标准缴费的成年居民报销35%，按照220元筹资标准缴费的成年居民报销30%。 学生意外伤害附加保险 在城乡居民基本医疗保险的基础上，医疗保险如何报销?应建立统一的学生儿童意外伤害附加保险。学生、儿童因意外伤害发生3000元以下医疗费的，报销 80%。学生、儿童因意外导致身体残疾的，视具体情况给予一次性补助，具体标准为，经鉴定伤残等级为4级的，补助10000元;伤残等级为3级的，补助 15000元;伤残等级为2级的，补助20000元;伤残等级为1级的，补助25000元。学生、儿童因意外导致死亡的，一次性补助30000元。 生育及门诊特殊病报销 参保孕产妇符合计划生育政策生育子女的，实行剖宫产的报销800元，顺产的报销600元，同时再给予100元的生育补助。门诊特殊病报销按照住院对待。一个年度内起付标准为300元，最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。 全额垫付医疗费如何报 参保人员申报全额垫付医疗费时，医疗保险如何报销?经办人员应在系统中查询此人是否发放社会保障卡，如已发放，其报销的医疗费则发放至社会保障卡中。对于没有社发账户信息的参保人员(或委托人)，经办人员打印《开户确认通知书》，通知其到代发机构营业网点确认或开立账户。经办人员留存参保人员本人或委托人身份证复印件及其他凭证资料复印件。

• 问医疗保险如何报销？
  

  首先需要按当地医疗保险机构批点的当地定点医疗机构进行住院治疗。如果需要去其他医疗机构进行治疗，需要到当地社区医院或者社区卫生服务中心或者定点医疗机构出具转诊证明。如果是在当地医保定点医疗机构住院治疗的，在出院结账的时候，医院会自动给你扣除医疗保险报销的部分。

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