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一般指的是区别于商业医疗保险,是通过国家立法,按照强制性社会保险原则,由用人单位和职工个人按时足额缴纳,在参保人员患病就诊发生医疗费用后,由...
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一般指的是区别于商业医疗保险,是通过国家立法,按照强制性社会保险原则,由用人单位和职工个人按时足额缴纳,在参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。医疗保险每年的报销次数是没有限制的。只要不超过当地医保最高报销限额的费用,均可在当年报销。个人帐户支付下列医疗费用: 1、门诊、急诊的费用。医疗费用一般依照其医疗服务的特证来区分,主要包括医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。 2、到定点零售药店购药的费用。 3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用。 4、按照报销比例应当由个人负担的医疗费用。
法律对职工使用医保卡报销的次数是没有限制的。满足条件的医疗费用,就可按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受医保待遇。
职工医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
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