福建省退休职工大病医保要交多少钱-法师兄

福建省退休职工大病医保要交多少钱

2023-11-13

1、以福州为例，成年人在三甲（不含专科）、三乙二甲及二甲以上专科、二乙一级、社区卫生服务中心或乡镇卫生院的起付标准分别为800元、400元、300元、150元，报销比例分别为55%、65%、75%、85%，而未成年人在上述不同医疗机构的起付标准分别为400元、200元、150元、75元，报销比例分别为60%、70%、80%、90%。 2、福建退休职工大病医保报销比例结算年度内（1月1日至12月31日）医保总费用在6万元（含起付标准、医保目录内医疗费个人负担部分）以内的按以上比例报销，比如说到省立医院住院，起付线成年人是800元，在医保范围内可以报55%，如果去鼓楼区的医院看病，起付线是300元，可以报75%。 3、福州市2月29日出台的《关于提高我市城镇居民基本医疗保险待遇水平有关问题的通知》规定，今年城镇居民基本医疗保险大病统筹（即6万元以上至14万元以内，含14万元）医疗费用统筹基金支付比例由20%提高到30%，也就是6万元以上至14万元以内（含14万元），超出6万元的部分报销比例为30%，比如到省立医院住院，医保总费用为14万元，则报销费用为6×55%（14-6）×30%。 4、红十字大病救助：封顶20万元去年5月1日，福建省设立了福建省红十字城乡困难居民重特大疾病医疗救助。经审核合格后，按以下标准救助：凡年度内患上述疾病的住院医疗总费用（含尿毒症、血友病门诊费用）为3万5万元部分（低保对象包括农村五保供养对象为2万5万元），按10%给予人道救助；5万10万元部分，按15%给予人道救助；10万20万元部分，按20%给予人道救助；20万元以上部分，按30%给予人道救助。原则上每人每年救助1次，封顶为20万元。截至今年1月底，共发放救助金额达9160多万元。

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问福建退休职工大病医保报销比例是多少的

答

1、以福州为例，成年人在三甲（不含专科）、三乙二甲及二甲以上专科、二乙一级、社区卫生服务中心或乡镇卫生院的起付标准分别为800元、400元、...
问退休职工大病医保有多少

答

企业退休职工大病医保具体如下： 1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过200...

1.退休职工大病医保报销比例是多少钱，他没有具体的数目，是按比例报销，并且医疗机构不同，结算程序也有差别住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用； 2.经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。 3.异地安置人员结算程序：异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案；异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。 4.转诊转院结算：参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院；转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出； 5.参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。