工伤费用报销申请

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• 问如何申请医疗费用报销
  

  参保人员本年度内发生的符合基本统筹基金和大额医疗互助基金支付的医疗费用，由个人提交有关单据和材料，我中心负责在社保机构办理申报报销手续。 （一）申报的范围 １．门（急）诊按规定由医疗保险支付的医疗费用； ２．急诊抢救留观并收入院前７日内的医疗费用； ３．在定点的社区卫生服务中心（站）家庭病床治疗的医疗费用。 （二）申报所需材料 １．《北京市医疗保险手册》、医保专用处方、专用收据（注：急诊收据须有急诊章） ２．申报急诊抢救留观并收入院前７日内的医疗费用，须提供收入院证明（出院后及时申报）； ３．社区卫生服务中心（站）家庭病床治疗的医疗费用，须提供家庭病床治疗证明（治疗终结后及时申报）。

• 问医疗费能报销工伤申请范围吗？
  

  个人申报工伤医疗费可以报销。根据《工伤保险条例》第十七条 第 一、二款规定，职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

• 问工伤伙食补助费申请报销流程
  

  工伤职工住院伙食补助费，是法律规定的待遇，由工伤保险基金支付，不需要提交申请书，在提交住院费用报销资料时，社会保险经办机构应一并核定支付。 对于没有参保的，由用人单位支付，用人单位也应当在报销医疗费用是一并核定支付，工伤职工打领条即可。 《工伤保险条例》 第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。 职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。 职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。 工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。 工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。

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