如何认定医疗事故罪的法律责任-法师兄

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问医疗事故法律责任如何认定

民事诉讼法律关系是人民法院同一切诉讼参与人之间存在的一种社会关系。在这种关系中，人民法院始终是诉讼法律关系主体的一方，而且处于主导地位。因为只有人民法院才有权行使审判权。任何一个民事案件，从受理到审判、执行的整个诉讼过程中，都是在人民法院的主持之下进行的。没有人民法院作为诉讼法律关系主体的一方，也就没有民事诉讼活动发生，民事诉讼法律关系也不能形成。一、医疗行为的性质医院、卫生院(室、所)、门诊部、诊所、医疗(务)室、疾控中心、体检中心(站)、疗养院、急救站等领取医疗执业经营执照，合法开展医疗活动的机构(为行文方便，下文中统称为“医疗机构”，下同)为就诊人提供的医疗行为是不是服务行为?医疗机构与就诊人之间究竟建立的是什么法律关系?一直以来，备受法学界、医学界、社会有识之士的普遍关注。特别是在国务院出台了《医疗事故处理条例》后的那一段时间，医疗机构甚至大喊自己才是真正的弱者。不管站在哪种角度分析医疗行为的性质，并根据自己的分析对医疗服务进行界定，不是说没有道理，但是否能反映医疗服务行为的本质属性才是检验的唯一标准。笔者认为，医疗行为的本质是医疗机构为就诊人提供的医疗服务，应该从医疗服务的本质入手来分析双方产生的法律关系。
问医疗事故的责任认定，医疗事故责任如何认定

有关怎么认定医疗事故的责任，参考《医疗事故技术鉴定暂行办法》的规定，所谓“完全责任”是指医疗事故损害后果完全由医疗过失造成的，医疗机构及其义务人员应当承担的法律责任。要认定医疗机构及其医务人员承担医疗事故完全责任，从因果关系要件上看属于“一因一果”的因果关系，医疗过失必须是患者人身损害后果的“直接”的、“唯一”的原因，“间接”因果关系或者说“相当”因果关系不能认定为完全责任。在医疗事故争议中，患者方经常以“如果医疗机构尽到责任，那么患者的损害就可以避免为由”要求医疗机构承担完全责任。但患者由于疾病才到医院求医，患者在诊疗过程中产生的人身伤害很难说与其自身疾病一点关系都没有，因此，要在现行的医疗事故技术鉴定体制下认定医疗机构承担完全责任是很困难的。在医疗事故技术鉴定案例中，认定为完全责任的案例可以说寥寥无几。根据权威统计数据在2021年上半年上海市市、区(县)完成的244例已医疗事故技术鉴定中，认定医疗机构承担完全责任有8例，认定为完全责任的比例约为3%，其中有四例是四级医疗事故，即患者的人身损害后果不构成残疾或者死亡的医疗事故，也就是原《医疗事故处理办法》所致的“医疗差错”。医疗机构容易发生完全责任的科室集中在麻醉科、外科和妇产科。
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医疗事故责任的认定国家在总结医疗事故处理经验和教训的基础上，确定了处理时不仅要考虑医疗事故的等级，还要考虑损害后果与原有疾病状况的关系，考虑医疗过失行为在事故损害后果中的责任程度，并明确规定“不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任”。对于责任程度的判定，《医疗事故处理条例》和卫生部《医疗事故技术鉴定暂行办法》做出了规范，《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条规定：专家鉴定组应当综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素，判定医疗过失行为的责任程度。