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用人单位或工伤职工申报工伤伤残待遇,到市社会保险服务大厅医疗工伤生育待遇窗口填报《伤残待遇核定表》一式三份并提供以下材料(复印件必须注明“与...
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1、用人单位或个人工伤认定申请表原件和复印件1份(验原件,复印件加盖申报单位公章); 2、用人单位的工伤事故调查报告复印件1份(加盖申报单位公章); 3、医院初次诊断证明书原件和复印件1份(验原件,复印件加盖申报单位公章); 4、工伤治疗病历原件和复印件1份(验原件,复印件加盖申报单位公章); 5、工伤治疗的各类化验单及检查报告原件和复印件1份(验原件,复印件加盖申报单位公章); 6、工伤治疗费用发票原件和复印件各1份(若有刷医保卡,还须提供《社会医疗保险普通门诊结算单》复印件); 7、工伤治疗的住院费用清单原件(清单上每项收费应标明其医保类别); 8、因工负伤认定书原件和复印件1份(验原件); 9、劳动能力鉴定结论通知书原件1份; 10、因工负伤职工身份证复印件1份(加盖申报单位公章)。
以苏州市为例申报工伤待遇需要什么材料?申报工伤待遇需要申请审核表、认定工伤决定书、医疗费用的原始发票、门诊病历、出院记录、费用明细清单等材料。一、申报工伤待遇需要的材料:1、《参保职工工伤保险待遇申请审核表》;被鉴定为一至四级伤残的职工,应同时填报《苏州市工伤人员一至四级定期待遇审批表》。2、《认定工伤决定书》(或《职业病诊断证明书》)、《苏州市劳动能力鉴定结论通知书》或工亡证明(死亡医学证明书)、人力资源社会保障行政部门工伤事故结案批复或工伤事故调查报告。3、需结付工伤治疗费用的,应提供治疗工伤的医疗费用原始发票、门诊病历、出院记录及费用明细清单等;到苏州大市以外医疗机构住院治疗工伤的,还须提供事先经社保经办机构确认的《苏州市区参保工伤职工转外住院登记表》和交通费原始发票。4、需结付配置、更换、维修(不含保修期内维修)康复辅助器具费用的,须提供经市劳动能力鉴定委员会审批确认的《苏州市工伤职工配置辅助器具申请表》和定点辅助器具配置机构出具的费用票据。
(二)申请手续:一次性提交以下资料: 1、提交工伤认定机构出具的工伤确认书复印件或工伤鉴定委托书一份; 2、填交《榆林市职工因工负伤丧失劳动能力鉴定表》一份(加贴一寸照片、用人单位加盖公章); 3、提交指定医院医生填写的《工伤职工医疗终结临床体检与诊断表》一份(加盖医院公章)并附医院各种检查报告单; 4、职工工伤全部病历资料、医疗检查报告单、诊断书等资料复印件一份,身份证复印件一份; 5、职业病患者,应提供由市疾病控制中心职业病诊断组出具的职业病诊断结论书; 6、肢残、烧伤等体表伤残者,应提交伤残部位四寸彩照一张; 7、缴交鉴定费;
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