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“在天津社保医疗保险报销分为门诊报销和住院报销两部分。 一、门诊_50%; 二、住院_(85%在职的或90%退休的)自费药除外。门诊部分重症...
医疗保险有很多种,如城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险等。不同保险品种的报销比例不同。天津市城乡居民基本医疗保险:一年内,一级医院(社区卫生...
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天津市知职工医疗保险报销分两部分: 一、门诊(门诊费—800%门槛费)*50%; 二、住院(住院费—800或1300或1700的门槛费)*(85%【在职的】或90%【退休的】)自费药除外。 天津医保报销是在门槛费上,按照上年度本市职工年平均工道资版的10%确定。 《社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
“在天津社保医疗保险报销分为门诊报销和住院报销两部分。 一、门诊_50%; 二、住院_(85%在职的或90%退休的)自费药除外。门诊部分重症疾病的医疗费用报销: (1)职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%; (2)退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。
根据天津市人力资源和社会保障局会同市财政局联合发布的《关于提高我市基本医疗保险门急诊治疗水平的通知》,职工医疗保险门急诊最高支付限额增加1000元,从5500元增加到6500元;5500元以下仍执行原报销比例,5500元至6500元,报销比例为55元%。居民门急诊最高支付限额增加500元,从3000元增加到3500元;3000元以下仍执行原报销比例;3000元至3500元,报销比例为50元%。
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