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生育保险和医疗保险主要相同之处是,两者都是对暂时丧失劳动能力的职工提供保障,同时对享受者提供必要的医疗服务。生育保险的享受者在享受期内,如果...
关于这两样的区别问题生育保险和医疗保险有哪些区别这两样的区别还是很明显的,现在虽然说国家的政策好了很多人都享有了社会保障,但是很多人并不了解...
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⒈参保人员2011年7月1日后生育的待遇能够报销吗?答:已从2011年12月起在参保地医保经办组织能够报销生育保险相关花费。⒉单位参保人员生育后由谁申请解决?答:单位工人由用人单位经办人到参保地医保经办组织解决。 3.生育保险费怎样交纳?答:生育保险费由用人单位按本单位工人薪水总额的0.6%交费,工人个人不交费。 4.享受生育保险待遇有什么要求?答:符合我国计划生育政策生育的;参保交费满12个月次月生育的。5生育保险有什么待遇?答:生育津贴;生育住院医疗费;生育并发症住院医疗费;计划生育手术费。 6.异处生育需要事先备案吗?答:异处生育不需要在生育前备案。 7.女工人生育津贴怎样计发?答:2011年7月1日以后生育的,按《社保法》限定:“生育津贴按照工人所在用人单位上年度工人月平均薪水计发”。 8.女工人生育住院医疗费怎样计发?答:2011年7月1日以后生育的,生育住院医疗费仍按《成都市生育保险办法实施细则》(成劳社发〔2006〕91号)第八条限定执行。⒐享受生育保险待遇需提供什么资料?答:身份证、住院花费原始票据、出院证、生育指标、婴儿出世证或其它医学证明、婚姻证明的原件及复印件,异处生育的还须提供生育所在医疗组织的级别证明。⒑夫妻两方均参加了生育保险的怎样享受待遇?答:女方符合享受生育保险待遇要求的由女方享受,男方不再享受。如女方不符合要求的,由男方享受50%的生育住院医疗费补贴。
1、保障对象不同,生育保险保障对象是生育女职工,生育是自然生理现象,不是病理现象;医疗保险的对象是全体职工,在他们患病或非因工负伤的情况下,属于医疗保险范畴。 2、保障内容不同,生育保险包括生育津贴、医疗服务、有薪假期。医疗保险包括医疗服务,不包括疾病津贴。 3、基金模式不同,生育保险基金是以支定收、收支基本平衡、略有结余;职工个人不缴费。医疗保险是以社会统筹和个人帐户相结合的方式建立个人帐户,留有部分积累;职工个人按规定比例缴费。 4、享受条件不同,生育保险以达到法定结婚年龄的已婚女职工,且符合国家计划生育政策为条件,医疗保险以患病或非因工负伤为条件。 5、待遇水平不同,生育保险实行产前、产后都享受的原则,待遇水平较医疗保险的待遇水平高。医疗保险实行患病后享受医疗保险待遇,职工个人需要承担部分医疗费用。
生育保险待遇的享受者一般为女职工,少部分地区包括男职工配偶,而医疗保险待遇享受的对象是全体职工。 生育保险的享受时间是育龄女职工,还取决于妇女的年龄、结婚时间、生育顺序等。按照我国实行的计划生育国策,女职工一生基本上只享受1次生育保险待遇,极少有享受两次以上的。医疗保险则没有年龄的限制,这是因为无论哪一个年龄段的职工都可能患病,而且享受次数也不加限制。 生育保险享受者的医疗服务,基本上以保健和监测为主。正常的分娩无需进行治疗,只要求定期对产妇进行身体检查,以及对产妇和胎儿的监护,以保证正常分娩。而医疗保险主要是通过必要的检查、药物、理疗和手术等方面的医疗手段,对患病的参保者进行治疗,使其早日康复走向工作岗位。 生育假期的享受期限,国家有明确规定。如正常产产假为90天,并且严格规定产前15天。医疗保险对享受者的假期没有时间限制,一般以病愈为期限。 生育保险的待遇保障标准一般高于医疗保险待遇。我国医疗保险实行统帐结合的模式,职工个人要缴纳保险费,建立个人帐户,而生育保险职工个人不需缴费。参保职工在产假期间享受生育津贴,而医疗保险没有疾病津贴。
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