相关问答
新农合大病能二次报销吗看实际情况。新农合二次报销和大病救助不一样。新农合二次报销又称新农合大病保险补偿:参合农民不需要再交一分钱,当年按照每...
参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交...
大家都在问查看更多
2020年的大病医保缴费标准还是和以往一样,延续每份100元的标准,最多可以选择3份来执行。城乡居民医保主要分为了档和三档,会有不同的缴费标准。二档缴费标准为1516元/每人,三档的缴费标准为536元/每人。以上数据大家也可以去当地的政企部门来获取最新信息,或者电话咨询。《省城乡居民基本医疗保险实施办法》第二十七条参保居民在统筹地区定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费,起付标准以上的部分,由城乡居民医保基金按比例支付:乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%;县级医疗机构不低于70%;市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。第二十八条参保居民在省级定点医疗机构住院,起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10%左右确定,且不低于1500元,政策范围内住院医疗费支付比例不低于50%,具体支付标准由省人力资源社会保障厅会同省财政厅根据各统筹地区城乡居民医保基金运行和参保居民就医情况合理确定。第三十条城乡居民医保基金设置住院最高支付限额。一个结算年度内,城乡居民基本医疗保险(不含城乡居民大病保险)累计最高支付限额统一为15万元。
(1)新农合分普通门诊报销、大病住院报销、大病救助报销与慢性病门诊报销四种。大病住院报销比例分定点医疗机构级别,级别越高,报销比例越低。一般分乡级、县级、市、省级及省外四个级别,一般乡级起付线100—200元,报销比例80—90%,县级起付线300—700元,报销比例70—80%,市级起付线500—2000元,报销比例60—70%,省级及省外起付线800—3000元,报销比例50—60%,封顶线15万左右,医疗总费用有的地区规定超过6万或8万的,报销比例相应提高。大病救助报销模式是根据一些诊疗路径明确,手术模式统一,医疗费用高,发病率高,对家庭负担大的病种列为大病救助报销模式,大病救助报销模式对医院治疗有限价要求,不般不受起付线、报销比例及封顶线限制,直接按医疗总费用的百分率报销,如14岁以下儿童患先天性心脏病、白血病,直接医疗总费用的90%报销,其中民政部门负担其中的20%。 慢性病门诊报销是指够慢性病申报条件,经过审批后,发放慢性病证,可在乡、县、市、省等医疗机构拿药或做病种范围之内的检查进行门诊报销,所花新农合基金为大病住院报销基金,年度有最高限额。(2)新农合大病报销流程直接在医院结算,参加新农合的居民去定点医院就诊时,可以直接使用新农合证或医保卡直接挂号。出院时可到医院的新农合结算窗口结算医疗费用,这时符合报销条件的医疗费用可直接按比例报销。新农合出院即时结算的前提条件是定点医院完成联网,支持直接结算。出院后去经办机构报销。如果就诊医院不支持出院即时结算,那么参保人需先行垫付医疗费用,等治疗结束后携带住院时的诊断书、新农合证/医保卡、医疗费用原始凭证、医疗项目明细等资料,前往当地新农合结算科申请医疗费用报销,经工作人员审核后即可拿到报销款。
在青岛无论能报销多少你都报不了,只能回四川报销。
相关法律短视频查看更多
相关普法查看更多
761人已浏览
830人已浏览
395人已浏览
728人已浏览
网友热门关注