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新农合二次报销的条件如下: 1、参加了当年的新农合。 2、当年新农合基金结余较多,地方上出台二次报效政策,文件一般是第二年年初出台。3、医疗...
二次清算补偿比例分为三级,最低为50%。从今年10月1日起,河南省将全面启动新农协大病保险政策。新农协大病保险政策又称大病二次清算,根据政策...
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一、特殊病例新农协近年来不断优化清算范围,不仅可以正常诊断,还可以二次清算一些疾病。主要包括以下15种疾病、唇腭裂、乳腺癌、子宫颈癌、重性精神疾病、抗药肺结核、儿童白血病、先心病、终末期肾病、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、血友病、慢性粒细胞白血病等。二、大病住院,医疗费用过大,家庭生活极端贫困农民收入提高,新农协的清算比例也提高,但实际上,一部分农民患有重大疾病,陷入因病贫困和疾病贫困的困境,大病住院,医疗费用过大,家庭生活极端贫困
一、起付线在0~2万元(含2万元)的,报销比例为50%;2~4万元(含4万元)的,报销比例为60%;4~6万元(含6万元)的,报销比例为70%;6万元以上的,报销比例达80%。 二、城镇居民医保、新农合一个年度内的大病保险实际支付比例均不低于53%,具体的筹资标准、起付线、分段报销范围及比例等具体指标,将根据经济社会发展水平、筹资水平和医疗费用增长水平逐年调整,最大限度地减轻个人医疗费用负担。 三、办理大病保险报销的参保人员需提供以下材料: 1、参合居民身份证或户口簿原件; 2、参合证(卡)原件; 3、新农合补偿结算单; 4、费用清单,或加盖原件收取单位公章的复印件; 5、出院小结,或加盖原件收存单位公章的复印件; 6、特殊慢性病患者提供慢病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历; 7、医疗机构费用发票,或加盖原件收存单位公章的复印件; 8、患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人银行汇款帐号。
合作医疗大病二次报销标准:1.5万元-6万元报销55%;6万元-10万元报销60%;10万元-15万元报销65%;15万元以上报销70%;转外院治疗的,统一报销比例为50%。
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