意外骨折保险的报销指南

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• 问胫腓骨骨折保险可以报销吗
  

  纠纷可以由双方当事人共同向调解委员会申请调解，《委员会组织条例》规定，人民调解委员会是调解民间纠纷的群众性组织，它不但可以根据当事人的申请调解，也可以主动介入调解。按照最高人民法院的司法解释，人民调解委员会达成的协议具有合同的性质，双方当事人不得随意变更和解除，而且只要协议符合合同的订立原则，协议就是有效的，人民法院将予以确认。

• 问做摩托车摔成骨折意外保险怎么报的
  

  关键是要看你买的保额及险种。有没有意外医疗险及住院费用补偿险和住院定额（津贴）险这三个险都可以申请理赔。如果意外造成残疾，还可以申请意外伤残险的理赔。意外医疗险是在因意外伤害产生的合理的医疗费用范围内赔偿的。因意外，就是说以前的病痛这次一起治疗的话是不赔的。合理的，就是说过度治疗的费用及非社保用药的费用是不赔的。在这个范围内，还要看保险里的特别约定。这在合同上有注明的。有的是赔百分百，有的只赔百分之八十，有的是一百元起赔，有的是一百元以上部分赔百分之八十，等等。这个理赔金额不能大于意外医疗险的保额如果你还买了住院医疗保险，那么也可以赔，同样的是有约定有限额的。你可以同时申请。如果有伤残也买了伤残险，就要等意外发生一百八十天后做伤残鉴定，再申请理赔。你要提交所有的病历、检查结果、化验结果、出院小结、用药清单、正规的发票（要有税局的印花在发票正中第一行下面），还要提交理赔申请书、身份证复印件、存折复印件（理赔款会打到那里面）、保险合同。

• 问骨折保险100天能报销吗
  

  是的。误工费的天数要根据医院开具的疾病证明书而定，一般疾病证明书上都会写明建议休息的天数，这个天数就是误工的天数。认定工伤后，如果有骨折情况，按工伤伤残鉴定的依据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》来评定，有骨折的，可以评上伤残十级的。《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》第八条申请劳动能力鉴定应当填写劳动能力鉴定申请表，并提交下列材料： （一）《工伤认定决定书》原件和复印件； （二）有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料； （三）工伤职工的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件和复印件； （四）劳动能力鉴定委员会规定的其他材料。

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