医疗纠纷协议书模板

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• 问医疗纠纷调解协议书
  

  医疗纠纷调解协议： ——————医院 ——————（患者或其家属） 鉴于患者————曾于————年——月——日至————年——月——日在甲方处住院治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决；故，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。 第一条本协议相关数据如下： ——市————年度职工平均工资： ——市————年度城镇居民平均生活费：——-元。 ——市城镇居民最低生活保障金：————元。 第二条补偿项目及计算方法 甲方同意向乙方补偿下述款项：第三条甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性（或分期）支付本协议第二条规定的款项。 第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。 第五条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章（并公证）之日起生效。 ————医院乙方：———— 代表：———— 日期：————年——月——日日期：————年——月——日

• 问医疗纠纷协议书范本
  

  甲方与乙方医疗纠纷赔偿协议甲方：_______________(医疗机构)乙方：_________________(患方)甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：一、患者基本情况：姓名：年龄：性别：住址：身份证号：住院号：疾病诊断：治疗结果：二、方共同认定的医疗事故等级：三、医疗事故原因四、赔偿数额1、医疗费：元;2、误工费：元;3、住院伙食补助费：元;4、陪护费：元;5、残疾生活补助费：元;6、残疾用具费：元;7、丧葬费：元;8、被抚养人生活费：元;9、交通费：元;10、住宿费：元;12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费：元(不超过2人)合计：元五、偿款给付时间：六、违约责任七、其他1、出院处理：2、如为死亡患者，尸体处理3、其他八、上述协议经双方签字或盖章后生效。代理人：代理人：日期：日期：见证人：日期：具体条款根据不同情况可以增减

• 问工伤医疗纠纷协议书
  

  工伤协议书甲方：公司乙方：（身份证号：）乙方于201年月被甲方聘为公司员工。201年9月日乙方在工作的车间没有认真按规程操作，私自将染缸由自动改为手动，在压力和温度没有达到开缸安全要求时就将染缸打开，同时没有按公司规定穿戴水皮裙防护，导致被烫伤。事发后，甲方及时将乙方送到医院住院治疗3日，并支付了住院期间医疗、护理、伙食、停工补助及陪护等相关所有费用，乙方现已痊愈。为解决乙方工伤治愈出院后的理赔事宜，甲、方双方本着自愿平等协商的原则，达成以下协议： 一、双方同意由甲方一次性赔偿乙方入院治疗、出院和评残后至今所有各项费用包括伤残补助金、就业补助金、工伤医疗补助金和停工工资补贴等共计元，大写为：人民币贰万仟佰拾元角整。 二、乙方领取上述款项后，不再以任何理由向甲方提出任何赔偿要求。 三、本协议一式两份，双方各执一份，自双方签章之日起生效。甲方：乙方：年月日年月日

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