职工医保在省内就医如何报销？哪些医院可以直接结算？

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• 问低保在医院直接报销吗
  

  不可以。低保需符合条件的低收入居民应以家庭为单位，由户主到户籍所在地社区居委会(或村委会)申请享受相关救助，并出具户口簿、收入证明等材料。社区、居(村)委会经办人员协助对申请对象资格作初审、评议、公示等;街道、乡镇社保所负责对申请对象入户调查、审核资格等；区县民政局对符合临时救助条件的家庭，应当在接到审批材料30日之内办结审批手续;不符合条件的应在30日之内书面通知申请人并说明理由。

• 问退休职工医保在异地就医或看慢性病门诊,是否可以直接刷卡报销结算
  

  享受武汉市职工医保待遇需在武汉市定点医疗机构就医。湖北省内50家医院已率先实现联网结算，根据武汉市《武汉市城镇职工基本医疗保险省内异地就医即时结算服务管理办法（试行）》规定，省内异地就医即时结算服务，是指武汉市城镇职工基本医疗保险参保人员经社会保险经办机构批准后，在省联网定点医疗机构住院享受医疗费用即时结算的服务。湖北省内医保异地就医即时结算服务的范围和对象包括：（一）已办理了易地安置（长驻外地）手续的武汉市参保人员在居住地（工作地）的省联网定点医疗机构住院即时结算医疗费用。（二）武汉医保参保人员因病情特殊需转院治疗（附武汉市三级医疗机构转诊转院意见），经社保经办机构批准同意转省联网定点医疗机构住院治疗发生医疗费用的即时结算。符合条件的退休人员可提供转入地户口转移证明或居住证等资料，身份证及社保卡复印件、填写《武汉市跨省异地就医登记表》到辖区社保经办机构办理。审核通过后，可持社保卡在当地医院就医刷卡直接结算住院发生的医疗费用，若在武汉市申报门诊重症，治疗门诊重症现金垫付的费用可向辖区社保经办机构申请报销。

• 问生育保险可以在医院直接报销吗
  

  生育保险的待遇，和员工在哪个医院生育是没有直接关系的，只要员工生育的医院是正规的医院，开具正规发票，并且员工办理好出生证明，满足生育保险领取的条件，就是可以领取的。 生育保险是通过国家立法，在职业妇女因生育子女而暂时中断劳动时由国家和社会及时给予生活保障和物质帮助的一项社会保险制度。主要包括两项：一是生育津贴；二是生育医疗待遇。 《社会保险法》 第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。 第五十五条生育医疗费用包括下列各项： （一）生育的医疗费用； （二）计划生育的医疗费用； （三）法律、法规规定的其他项目费用。 第五十六条职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴： （一）女职工生育享受产假； （二）享受计划生育手术休假； （三）法律、法规规定的其他情形。 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。 《企业职工生育保险试行办法》 第六条女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。 女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。 第七条女职工生育或流产后，由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明，婴儿出生、死亡或流产证明，到当地社会保险经办机构办理手续，领取生育津贴和报销生育医疗费。 第八条生育保险基金由劳动部门所属的社会保险经办机构负责收缴、支付和管理。

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