三档医保怎样才能转为二档-法师兄

在一个缴费年度将结束，下一个缴费年度来临之前，提出调整申请。

答

一档参保：个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用，70%由个人账户支付，30%由统筹基金按规定支付。...

答

1.首先，社保基本医疗保险档次划分以及具体的内容各省市的规定各不相同，原因就是因为各省市的省情不同，经济发展水平也各不相同，所以，各省市制定...

社保基本医疗保险一档二档三档的概念各地区不同，以深圳地区为例：深圳企业职工医疗保险分三个档次：．基本医疗一档，基本医疗二档和基本医疗三档，其缴费，待遇和适应人群有所不同。1、缴费1、基本医疗1级（公司6％个人2％）地方补充医疗（公司0．2％）的生育医疗（公司0．5％），缴费基数为员工实际缴费工资（最低3131元），总缴费272元2、基本医疗2级（公司0．5％个人0．2％）地方补充医疗（公司0．1％）的生育医疗（公司0．2％）缴费基数为上年度职工月平均工资（现在5218），总缴费52、基本医疗3级（公司0．4％个人0．1％）地方补充医疗（公司0．2％），基本职工月平均工资59％。

1、医疗原则一级保险人：市内任一定点医疗机构就诊。二级保险人：门诊在社康中心接受诊察，住院在市内任何一定点医疗机构接受诊察，门诊大病规定医疗机构接受诊察。三级保险人：门诊在社康中心接受诊察，住院和门诊大病在医疗机构接受诊察。2、普通门诊待遇保险：个人账户用于支付保险人普通门诊医疗保险目录范围内的医疗费用。社康中心基本医疗费用，70％由个人账户支付，30％由统筹基金按规定支付。二级保险人／三级保险人：属于甲级药品和乙级药品的，分别由社区门诊统一基金以80％和60％的比例支付的医疗保险目录的单一诊疗和医疗材料的，社区门诊统一基金支付90％，但最高支付金额不超过120元的社区门诊统一基金支付给每个二级．三级保险人的门诊医疗费用在医疗保险年度总额不超过1000元。3、个人账户家庭共济：个人账户累积金额超过市上年度职工平均工资的5％，超过的部分可以在定点药店购买医疗保险目录范围的非处方药，为本人和已经参加市基本医疗保险的配偶和直系亲属支付定点医疗机构就诊时自己支付的基本医疗费用二级投保人／三级投保人：无。

1.门诊方面二档：每年有1000元门诊费用，需绑定医院。三档：每年有1000元门诊费用，需绑定医院。 2.住院方面二档：住院报90%，需在定点医院办理住院三档：一级医院报85%，二级医院报80%，三级医院报75%，同时需绑定医院。可通过绑定医院开转诊单，可到绑定医院的上一级医院看病。