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用人单位让工伤职工刷医保卡是套取医疗保险基金违法犯罪行为,工伤职工慎之。根据《社会保险法》第三十条规定,医疗保险基金不予支付工伤医疗费用。工...
医保卡主要是用来报销医疗费用的,比如看门诊可用医保卡刷卡付费,去药店买药,属于医保用药范围也能报销,住院的医疗费,也可使用医保卡报销。如果生...
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1、职工医保:参加职工基本医保并按照规定缴纳大额医疗救助费的人员,因住院含门诊特定病种治疗发生的政策范围内医疗费用,在15万元以上35万元以下的部分。 2、居民医保:参保人员因住院含门诊特定病种治疗发生的政策范围内医疗费用,经基本医保报销后,个人负担在2万元以上30万元以下的费用。
大病医疗保险的参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分,大病医疗互助补充保险将报销75%;大病医疗保险报销范围有一点很重要,就是参保人员超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额,且符合基本医疗保险报销范围内的个人负担部分,大病医疗互助补充保险将报销75%;一个自然年度内,累计最高报销额40万元。除却以上情况的介绍,但也有一些例外,不属于大病医疗费统筹范围:第一,未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);第二,患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险);第三,因本人违法造成伤害的;第四,因责任事故引起食物中毒的;第五,因自杀导致治疗的(精神病发作除外);第六,因医疗事故造成伤害的;第七,按国家和本市规定医疗费用应当自理的(推荐购买商业补充医疗保险)。根据以上情况的介绍和描述,大病医疗的保险范围有限,对于一些突发事件和和意外情况处理不到位,但是这种情况又是客观存在出现的,针对此种情况专家指出,应该根据个人实际经济情况,购买适合自己的人身意外保险,有效填补大病医疗保险报销范围赔付问题。
医保卡是医保部门发放给参加医疗保险人员的用于就医或药店消费时身份确认及医保个人账户支付凭证,个人帐户上资金属于个人所有,可在医院、药店消费。辞职后,其医保卡上资金仍可继续消费,直到用完为止。由于辞职,单位不再为你办理医保缴费等事务,由单位参保变为个人参保,由你个人去办理医保手续。你可按原参加的医保续保,医保卡可继续使用;你也可变更其他医保,其医保卡上信息数据要作修改,修改后仍可继续使用;不参保其医保卡上资金用完后就不能再用了。如果你离开参保地区,在其他地区也可能不能使用,因为目前医保还未全国联网,你可将医保关系转到该地区继续参保,原卡也不能用,要换新卡。
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