上海在职职工大病医保可以报销多少

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• 问上海退休职工大病保险医保报销比例是多少
  

  参保居民罹患大病后，在本市基本医疗保险定点医疗机构发生、符合本市基本医疗保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后，参保居民在基本医疗保险政策范围内个人自负的费用，纳入城乡居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销55%。 城乡居民中已参加上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金的，应先扣除互助基金支付部分。 由参保人员先垫付医疗费用，之后再向承办城乡居民大病保险的商业保险机构申请大病补偿，承办的商业保险机构应及时为参保人员提供大病补偿服务。 支持商业健康保险信息与基本医保、医疗机构信息进行必要的信息共享，加强与城乡居民基本医保经办服务的衔接，逐步实现“一站式”即时结算服务。

• 问职工医保在上海看病怎么报销
  

  如果参加的是城镇职工基本医疗保险。该人在B居住，需要办理异地就医手续，如果该人已经办理了异地就医手续，其住院治疗后的相关费用可以回A报销，需持异地就医手续、出院诊断、出院收据、费用明细、病历复印件到A市社会医疗保险管理局业务大厅报销。如果未办理异地就医手续，需要办理转诊转院手续后，方可报销（急诊除外）。

• 问职工医保大病报销上限
  

  由于各个地方对于大病补充医疗保险费用和限额是不同的，多数地方的上限是40万元。以成都为例，医疗保险保险报销为：城镇职工基本医疗保险，一个自然年度内，统筹基金为个人支付的医疗费由累计不超过上一年成都市职工平均工资的6倍。

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