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以下就是工伤鉴定放弃书范本本人(身份证号:),是(以下简称“公司”)的职工,于年月日发生工伤,现已医疗终结。公司工作人员已告知本人有申请劳动...
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甲方:,身份证号: 乙方:,身份证号: 本着公平合理、协商一致的原则,就乙方同甲方因工伤支付一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金一事,经双方协商,达成以下协议内容: 一、甲方于年月日与乙方协议约定,针对乙方在甲方因工所受的五级伤残的赔偿事宜达成协议,总计赔偿金额包括一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金、经济补偿等各项费用,合计人民币:玖万?千(96000)元整;以上赔偿金额只有在甲方与乙方解除劳动合同关系时才由甲方一次性支付给乙方。 二、甲、乙双方签订本协议后,甲方为乙方重新安排“开电梯”的工作。 三、甲、乙双方签订本协议后,乙方无权向甲方提出任何其他经济要求; 四、甲、乙双方签订本协议后,乙方自愿放弃就工伤赔偿所享有仲裁、诉讼的权利。 五、甲、乙双方均已了解协议的法律含义,双方为完全自愿的情况下签定本协议。 六、本协议一式两份,双方各执一份。本协议自双方签章之日起生效。 甲方:乙方: 年月日年月日
自愿放弃劳动工伤残疾鉴定声明 本人是的员工,身份份号码:,于年月日因负工伤。经治疗并医疗终结出院后,已无任何不适,现自愿放弃劳动工伤残疾鉴定。 申请人: 日期:
【自愿放弃协议书】工伤事故赔偿协议书范本甲方:乙方:乙方年月日到甲方工作,乙方与年月日在甲方处工作时不慎受伤,后经医院诊断为伤残。现已康复出院。本着公平合理、协商一致的原则,就乙方主动要求与同甲方解除劳动关系一事,根据《民法典》、《中华人民共和国工伤保险条例》及河北省的有关法规、规章双方协商达成协议内容如下: 第 一、双方完全理解和认知本协议存在的风险,乙方自愿放弃追究甲方相关责任的权利,本协议为双方真实意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此声明第 二、甲方给付乙方一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金、工伤期间工资、伙食补助、医疗费、经济补偿金、各项社会保险金等各项费用共计人民币123500元43500元已于年月日给付,剩余款项在2009年度分三次给付第 三、乙方主动提出解除劳动关系并要求一次性解决赔偿事宜第 四、本协议生效后,双方解除劳动关系第 五、本协议生效后,乙方自愿放弃追究赔偿差额权利第 六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利第 七、乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利。 第 八、本协议一式两份,双方各持一份第 九、本协议自双方签字或盖章之日起生效。甲方:乙方:年月日年月日
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